流産は病気とは言えませんが、突然の流産や習慣的な流産は正常ではなく、人々を非常に不安にさせます。しかし、流産をどのように診断するかは非常に重要な問題です。多くの人がこの問題を非常に懸念していると思います。それでは、流産傾向の診断について理解しましょう。 病歴について詳しく尋ねます。無月経の履歴があるかどうか、膣出血があるかどうか、出血の量と性質、腹痛やその他の分泌物があるかどうかなどです。 流産時の子宮出血量は、一般的に子宮外妊娠時よりも多くなります。他の異常妊娠とも異なります。子宮外妊娠には通常、点状の膣出血が伴います。胞状奇胎の出血は暗赤色であることが多く、繰り返し出血したり、ひどい膣出血を引き起こすこともありますが、通常は腹痛を伴わず、他の分泌物が混ざることもまれにあるため、診断の確定に役立ちます。 これらすべての状況を、妊娠歴や避妊手段の使用の有無と組み合わせると区別するのは難しくありません。疑わしい場合は、診断掻爬術を行うことができ、通常は病理学的検査によって診断を確定することができ、治療にも有益です。実際、流産の多くのケースは機能性子宮出血と誤診されています。子宮筋腫の患者には明らかな無月経の病歴はありませんが、月経過多と不妊の病歴があります。検査の結果、子宮が大きくなっていることがわかり、筋核が触れることができれば、診断はより確実になります。 腹痛: 流産や胞状奇胎によって引き起こされる腹痛は、一般的に軽度で発作性であり、主に下腹部の中央に生じます。子宮外妊娠は、片側の下腹部に激しい痛みが現れ、それが腹部全体に広がり、1~2日後に徐々に治まるのが特徴です。機能性子宮出血の際には、通常、下腹部の痛みは生じません。子宮筋腫は骨盤の重さや軽い痛みを引き起こすことがあります。 双合診:子宮の位置、大きさ、形、硬さに注意します。子宮体部と子宮頸部の連続性が失われているかのように、子宮峡部が特に柔らかくなっているかどうか。両側の付属器にしこり、圧痛、または抵抗があるかどうか。子宮頸管の開口部にびらんや出血があるかどうか、あるいは子宮頸管ポリープがあるかどうか。出血が子宮から来ているかどうかも確認します。流産であれば、出血は子宮から来ているはずです。 患者の状態を尋ねて検査することによってのみ、患者が流産したかどうか、そして患者を救うための対策があるかどうかを判断できます。そうでなければ、患者が必ず流産するとは誰も言えません。体質が弱く流産してしまう人は、体調に気を付けなければなりません。流産するかどうかは、体質の良し悪しに大きく関係しているからです。 |
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