近年、結婚後に妊娠して出産を希望する女性が多くいますが、流産を恐れる女性もいます。彼らは病院に行きたいのですが、高額な料金を恐れています。流産が起こった場合、時間通りに病院に行って治療を受けることができず、非常に深刻な結果を招くことになります。それでは、流産したかどうかを確認する方法についてお話ししましょう。 1. 染色体異常: Ⅰ.胎児染色体異常(やむを得ない流産の場合、子宮掻爬時に絨毛を採取し染色体検査を行いますが、この検査には新鮮な絨毛組織が必要です。多くの小規模病院ではこの検査を行っていませんが、当院では行っています)。 Ⅱ.夫婦の染色体異常(食事や月経周期に左右されない静脈血を採取し、当院では月曜から金曜までいつでも検査可能です)。 2. 内分泌異常: Ⅰ.多嚢胞性卵巣症候群(月経3日目から5日目に採血して性ホルモンを測定し、毎月基礎体温を測定し、月経終了後に婦人科B超音波検査を実施) Ⅱ.甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモン検査、月経周期の影響を受けない) Ⅲ.高プロラクチン血症(午前9時ごろに絶食せずに採血し、15分間静かに座った後、月経周期の影響を受けない) IV.糖尿病/インスリン抵抗性(空腹時血糖値とインスリン値、経口ブドウ糖投与後の血糖値とインスリン値) Ⅴ.黄体機能不全(毎月基礎体温を自己測定) Ⅵ.排卵障害(月経12日目以降の卵胞発育から卵胞排出までのB超音波モニタリング) 3. 生殖器系の解剖学的異常 Ⅰ.子宮癒着(B超音波、子宮鏡検査、子宮卵管造影検査、月経終了後すぐに検査可能) Ⅱ.子宮奇形(B超音波、子宮鏡、血管造影検査などによる検査) III.子宮頸管無力症(子宮頸管拡張テスト、B超音波、血管造影検査などによる検査) 4. 感染因子 Ⅰ.マイコプラズマ、クラミジア等(子宮頸管粘液を採取、月経期間外) Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等(いつでも採血可能) 5. 血栓因子 Ⅰ.先天性血栓性疾患(凝固第V因子変異、プロトロンビン遺伝子変異、プロテインC欠乏症、プロテインS欠乏症、ホモシステイン、プロトロンビンIII活性。上海瑞金病院血液科による検査) II.後天性血栓形成促進状態(抗リン脂質症候群:絶食せずに約 1 か月間隔で 3 ~ 5 回繰り返し採血する必要があります。血小板凝集には絶食が必要です) 6. 免疫因子 Ⅰ.自己免疫型(抗リン脂質症候群:月経周期に関係なく、1か月間隔で3~5回採血する必要があります) 7. 子宮血液供給因子 Ⅰ.妊娠:妊娠初期の6~7週目/妊娠中期の12週目の子宮動脈超音波検査。妊娠20週と30週の臍動脈超音波検査。 8. 男性検査:精液全量(精液検査のため3~5日間禁欲) 上記の要因以外にも、まだ不確定な要因は数多く存在します。患者は検査のために通常の病院に行くことを選択します。患者さんの早い回復をお祈りします。 |
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