切迫流産に対する最良の外科手術方法は何ですか?

妊娠の最初の3か月間は、流産の発生率が高い特別な期間です。切迫流産の発生を防ぐために、妊婦はこの期間中に警戒し、切迫流産の予防に常に注意を払う必要があります。切迫流産が判明した場合は、治療法を検討する必要があります。切迫流産に対する最良の外科手術方法は何ですか?

切迫流産は産婦人科ではよく見られる病気です。中絶の症状が現れたら、中絶の種類に応じて適切な治療を適時に行う必要があります。治療の原則は、感染を積極的に抑制し、子宮内の残留物をできるだけ早く除去することです。膣出血が過剰でない場合は、広域スペクトル抗生物質を 2 ～ 3 日間使用し、感染が制御された後に掻爬術を行う必要があります。膣出血が多量である場合は、静脈内抗生物質投与と輸血を同時に行い、子宮腔内に残っている組織を楕円形の鉗子で除去して出血を減らす必要があります。感染の拡大を防ぐため、スクレーパーを使用して子宮腔を完全に削り取らないでください。手術後も広域スペクトル抗生物質の投与を継続し、感染が制御された後に徹底的な掻爬術を行う必要があります。患者が感染性ショックを発症した場合は、緊急治療を行う必要があります。感染が重度であったり、骨盤腔や腹腔内に膿瘍が形成されたりした場合は、外科的排膿を行う必要があり、必要に応じて子宮を摘出する必要もあります。

患者はベッドで休息し、性交を避ける必要があります。膣の検査は優しく行い、必要に応じて胎児に害の少ない鎮静剤を投与する必要があります。毎日 20 mg のプロゲステロンを筋肉内注射すると、黄体機能不全の患者に温存効果があります。第二に、ビタミンEと少量の甲状腺粉末（甲状腺機能低下症の患者に適しています）も使用できます。さらに、切迫流産の患者にとって、感情を落ち着かせ、自信を高めるための心理的治療も非常に重要です。 2 週間の治療後も症状が改善しない、または悪化する場合は、胎児の発育異常の可能性があります。胎児の状態を判断し、妊娠中絶を含む適切な治療を行うために、B-超音波検査とβ-HCG測定を実施する必要があります。

診断が確定したら、できるだけ早く胚と胎盤組織を完全に排出する必要があります。早期流産の場合は、速やかに吸引吸引術を実施し、妊娠産物を慎重に検査して病理検査に送る必要があります。後期流産の場合、子宮が大きく吸引や掻爬が困難な場合は、500mLの5％ブドウ糖溶液にオキシトシン10単位を加えて静脈内に点滴し、子宮収縮を促すことができます。胎児と胎盤が排出された後、それらが完全であるかどうかを確認する必要があります。必要に応じて、子宮腔内に残っている妊娠産物を除去するために掻爬術を行う必要があります。

女性の切迫流産には多くの治療法があります。妊婦が流産の兆候を示した場合、できるだけ早く病院に行って検査と治療を受け、一般的な治療や薬物治療など、どれも非常に良い治療法である合理的な治療法を選択することをお勧めします。