急性骨盤腹膜炎には手術が必要ですか?

現代生活はますますストレスが多くなり、環境はますます過酷になるにつれて、骨盤腹膜炎の発生率はますます高くなっています。これは女性の上部生殖器官の炎症によって引き起こされる一連の疾患であり、人々の身体の健康に深刻な影響を及ぼします。したがって、この病気の治療は特に重要です。急性骨盤腹膜炎は手術による治療が必要かどうかについて、以下で詳しく紹介します。皆様のお役に立てれば幸いです。

急性骨盤腹膜炎には手術が必要ですか?

薬物治療が無効の場合：卵管膿瘍、卵巣膿瘍、骨盤膿瘍の体温が48〜72時間の薬物治療後に下がらない場合、または患者の中毒症状が悪化したり、腫瘤が増加したりする場合は、膿瘍の破裂を防ぐためにすぐに手術を行う必要があります。

膿瘍が持続する場合: 薬物治療後に症状は改善し、炎症は数日間(2～3週間)抑えられます。腫瘤が消失せず局所化している場合は、将来の別の急性発作や慢性骨盤腹膜炎の形成を避けるために外科的に切除する必要があります。

膿瘍破裂: 腹痛、悪寒、高熱、吐き気、嘔吐、腹部膨張、腹部への圧迫に対する抵抗などの突然の悪化、または毒性ショックの兆候が疑われる場合。膿瘍が破裂し、適切な時期に診断および治療が行われない場合、死亡率は高くなります。したがって、膿瘍の破裂が疑われる場合は、抗生物質による治療を開始しながら、直ちに開腹手術を行う必要があります。

手術は状況に応じて、腹部または腹腔鏡を通して行うことができます。手術の範囲は、病変の範囲、患者の年齢、全身状態などを考慮して総合的に検討する必要があります。原則は病変を除去することです。若い女性は、保存的手術を主なアプローチとして、卵巣機能の温存に最善を尽くすべきです。高齢女性、両側付属器病変のある女性、または繰り返し付属器膿瘍を呈する女性の場合、子宮全摘出術および両側卵管卵巣摘出術を行うべきである。極めて衰弱した重篤な患者に対する手術の範囲は、具体的な状況に基づいて決定されなければならない。骨盤内膿瘍が低い位置にあり、膣の後円蓋に突出している場合は、膣を通して膿瘍を排出し、同時に抗生物質を注射することができます。

まとめると、骨盤腹膜炎は治癒が難しい病気です。病因は多岐にわたるため、治療法も多岐にわたります。私は長年の医療経験から、重篤な病気の患者には外科的治療を、軽症の患者には嫌気性細菌をカバーする抗菌スペクトルの使用を推奨しています。上記の点を守っていただければ、この病気はうまく治療できます。