先天性膣欠損には遺伝的要因があるのでしょうか?先天性膣欠損症の人は、染色体異常、アンドロゲン不応症、妊娠初期の母親によるアンドロゲン、抗がん剤、サリドマイドなどの薬剤の使用、または特定のウイルス感染などにより子宮低形成の問題を抱えていることが多い。先天性膣欠損症は周期的な腹痛や性機能障害を引き起こすため、先天性膣欠損症の原因に注意し、早期に予防と治療をしっかり行う必要があります。 1. 理由 1. 妊娠初期に特定のウイルスやトキソプラズマに感染すると、女児に先天性膣欠損症を引き起こす可能性があります。 2. 母親は妊娠初期にサリドマイドなどの男性ホルモン抗がん剤を使用していた。 3. アンドロゲン不応症または染色体異常。 つまり、先天性膣欠損症の原因を明確に理解し、妊娠初期に積極的に予防措置を講じて、先天性膣欠損症の発生を回避する必要があります。 病因 先天性膣欠損は、胎芽期の約7~10週目に性器が分化・形成されるときに起こります。 2 つの中腎管が合流した後、その末端は閉塞または停滞し、下方への発達ができなくなります。先天性膣欠損症の患者は、処女膜の有無にかかわらず外性器は正常で、膣口が浅くくぼんでいるか、膣の下部が短い状態です。先天性膣前角症の患者の大多数は、正常な膣開口部の膣前庭粘膜が完全に閉じているだけで、膣痕跡はありません。中には、3cm未満の盲端膣を持つものもいます。変形を伴わない場合が多い。正常な子宮では、広靭帯の中央にわずかに厚くなった組織の帯のみが見られます。 3. 治療: 詳細な検査の結果、患者の子宮と卵巣機能がほぼ正常であれば、月経血の排出と性交を容易にするために初潮後に手術を行う必要があります。治療後は子宮内妊娠の希望が持てます。女性に子宮がないか、原始子宮があり、子供を産む可能性がない場合は、主に性生活の問題を解決するために、結婚前または結婚後に人工膣形成術を受けるのが最善です。 不妊症の方や、膣の一部が袋状になっている方には、患者さんの希望に応じて局所圧迫法を試みることができます。試験管の底のような丸くて鈍い型は、長期的な自己圧力に使用できます。性生活も徐々に深まっていくでしょう。満足できない場合は、手術のためのより良い条件も作り出します。 手術による治療法には、小陰唇皮弁膣形成術、内腿皮弁膣形成術、S状結腸膣形成術、腹膜膣形成術など、さまざまなものがあります。具体的な方法については、婦人科手術を参照してください。手術後に妊娠した場合は、徹底した監視が必要となり、出産予定日が近い場合は帝王切開を選択する必要があります。 先天性膣欠損症の患者の大多数は、正常な膣口の膣前庭粘膜が完全に閉じており、膣の痕跡は残っていません。患者によっては、膣前庭に浅い陥凹がある患者や、盲膣が 3 cm 未満の患者もいます。多くの場合、変形は伴わず、正常な子宮の位置では広靭帯の中央にわずかに厚くなった組織の帯が見られるだけです。患者の約 1/10 は部分的な子宮発育と機能性子宮内膜を有する可能性があります。思春期以降は月経血の滞留により、定期的に腹痛や無月経を経験したり、結婚後に性交困難のため医師の診察を受けて初めて病気が発見されることもあります。同様の症状がみられる場合は、早めに検査して治療を受けてください。あなたの健康と幸せな人生を心からお祈りいたします。 |
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