高プロラクチン血症

妊娠を準備している女性や妊娠中の女性にとって、プロラクチンは馴染み深いものだと思います。性ホルモン検査の結果でプロラクチン値が高いと知り、怖くなったことはありませんか?この大衆科学から、私たちは「何かを恐れているなら、それを知るように」という格言を学ぶべきです。諺にあるように、自分を知り、敵を知れば、どんな戦いにも勝てます!次のエディターは、高プロラクチン血症に関するいくつかの関連知識を提供します。

1. 高プロラクチン血症とは何ですか?

さまざまな原因により血清プロラクチン（PRL）が異常に増加し、1.14nmol/L（25μg/L）を超えると高プロラクチン血症と呼ばれます。一般人口における有病率は 0.4% ですが、生殖機能障害の患者における有病率は 9% ～ 17% にも達し、男性よりも女性の有病率が高くなります。

高プロラクチン血症の原因は何ですか?

1. 生理的な理由：夜間および睡眠（午前2時から6時）女性の排卵後期および黄体期;妊娠、授乳、産後期間;低血糖;運動とストレス刺激;性交、オーガズム時に顕著に増加します。その他: 脱水、ストレス、乳房刺激も PRL の増加を引き起こす可能性があります。

上記の要因によって引き起こされるプロラクチンの増加は正常な生理反応です。短期間で、または妊娠・授乳の終了とともに自然に回復するため、治療の必要はありません。

2. 病理学的原因:

（１）視床下部疾患：頭蓋咽頭腫、炎症

（２）下垂体疾患：高プロラクチン血症の最も一般的な原因であり、下垂体プロラクチノーマが最も一般的である。 PRLが60～100μg/Lの場合、長期の経過観察が必要となります。 100 μg/L を超える場合、CT または MRI で患者の 1/3 以上が下垂体微小腺腫 (直径 < 1 cm) を患っていることが示されることがよくあります。

（３）原発性甲状腺機能低下症

（4）特発性高プロラクチン血症：血清プロラクチン値は上昇しているが、下垂体または中枢神経系の疾患は認められない。患者によっては、数年後に下垂体微小腺腫が発見されることもあります。

（5）その他：多嚢胞性卵巣症候群、抗精神病薬、抗うつ薬、抗てんかん薬、降圧薬、胃潰瘍治療薬の長期使用、自己免疫疾患、外傷などは、血清プロラクチンの軽度または著しい上昇を引き起こす可能性があります。

（６）胸部疾患：外傷、手術、火傷、帯状疱疹。

（７）人工妊娠中絶、誘発分娩、死産、子宮摘出、卵管結紮、卵巣摘出等の産婦人科手術

上記の高プロラクチン血症に関する知識の紹介が、皆様のお役に立てれば幸いです。