高プロラクチン血症の一般的な原因

これにより、血清プロラクチン (PRL) が 1.14nmol/L (25up/L) を超えて異常に増加し、高プロラクチン血症と呼ばれます。高プロラクチン血症は生理的なものと病的なものに分けられます。前者は正常な現象であり、患者に害を及ぼすものではありません。後者はプロラクチンの異常な増加を指し、患者にとって有害で​​す。それで、この病気の原因は何でしょうか?詳細は下記紹介をご覧ください。

高プロラクチン血症の主な原因は次のとおりです。

① 生理的要因：妊娠、産後、授乳、食事、精神的ストレス、激しい運動はすべて高プロラクチン血症を引き起こす可能性があります。

② 薬剤因子：薬剤因子は高プロラクチン血症の最も一般的な原因です。抗精神病薬治療を受けている女性の約50％に授乳がみられると報告されています。最も授乳を誘発する可能性が高い薬剤は塩酸クロルプロマジンであり、使用者の約 75% ～ 80% が授乳と無月経を経験する可能性があります。クロルプロマジン、メプロバメート、ジアゼパムの長期使用も乳汁分泌を誘発する可能性があります。降圧薬のうち、レセルピンとメチルドパはプロラクチンの増加や乳汁分泌を引き起こす可能性があります。モルヒネやヘロインなどの麻酔薬も誘発する可能性があります。さらに、合成エストロゲンやエストロゲン・プロゲステロンの組み合わせなどのステロイドホルモン、メトクロプラミド、その他の薬剤も高プロラクチン血症を引き起こす可能性があります。

③病理学的因子：原発性甲状腺機能低下症患者の約30％にプロラクチン値の上昇が見られ、2％～5％に乳汁分泌が見られます。下垂体腫瘍の 60% ～ 70% はプロラクチノーマであり、患者は授乳と無月経の両方を呈することがよくあります。プロラクチン腺腫は病的な高プロラクチン血症の一般的な原因です。慢性腎不全、胸部手術、外傷、帯状疱疹などの局所刺激、または慢性乳房刺激により、高プロラクチン血症が起こることがあります。視床下部腫瘍、変性、肉芽腫、血管病変、感染性病変などの視床下部障害はすべて高プロラクチン血症を引き起こす可能性があります。

④ 機能的または特発性因子：特発性高プロラクチン血症は、視床下部による下垂体乳腺細胞の異常な調節によって引き起こされます。