子宮頸管疣贅の検査にはどのようなものがありますか？

陰部に病気が発生すると、非常に恥ずかしい思いをするため、検査のために病院に行くのが恥ずかしいと感じる人が多くいます。特に、頸部いぼに悩む患者の中には、このような考え方を持つ可能性が高い人もいます。では、頸部イボに対してはどのような検査を行うべきでしょうか?以下、詳しくご紹介いたします。

検査方法は5つあります。

1) 組織化学検査：病変組織を少量採取して塗抹標本を作成し、特異的な抗ヒトパピローマウイルス抗体で染色します。病変部にウイルス抗原が存在する場合、抗原と抗体が結合します。ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ（PAP）法では、核を赤く染色することができます。この方法は特異性が高く、迅速であり、診断に役立ちます。

2) ウイルス性疣贅抗体検査：現在まで、従来のウイルス培養や血清学的手法ではHPVを検出することが難しく、主な実験的診断技術は核酸ハイブリダイゼーションです。近年開発されたPCR法は、特異性、感度、簡便性、迅速性などの利点があり、HPV検出の新たな道を切り開きました。

3) 病理学的検査：病理学的検査は、子宮頸部疣贅を検出するための非常に正確な方法です。まず子宮頸管疣贅の症状から始まり、検査によってそれが子宮頸管疣贅であるかどうかを判定します。主な病理学的所見は、不全角化、有棘層の肥大、乳頭腫様増殖、表皮突起の肥厚および伸長であり、増殖の程度は偽上皮腫に類似する場合がある。

4) 免疫組織学的検査：尖圭コンジローマのウイルスタンパク質を検出し、疣贅病変にウイルス抗原が存在することを証明するために、ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ法（PAP）が一般的に使用されています。 HPVタンパク質が陽性の場合、子宮頸部疣贅の表層上皮細胞に弱い赤色の陽性反応が現れることがあります。

5) 酢酸白化試験：この試験の原理は、酸によるタンパク質の凝固と白化の結果です。 HPV に感染した細胞によって生成されるケラチンは、感染していない正常な上皮細胞によって生成されるケラチンとは異なります。前者のみが酢酸で脱色できます。米国CDCは、酢酸白血病検査は特異的な検査ではなく、偽陽性がよく起こることを注意喚起しています。