閉経前補助内分泌療法の選択肢

閉経前補助内分泌療法では何を選択すべきでしょうか？女性は仕事のプレッシャーや不規則な生活により早期閉経を経験することが多く、これは自身の身体を害するだけでなく、患者の老化を加速させます。早期発見、早期治療、早期回復を実現するためには、患者は日常生活の中で自分の症状を理解する必要があります。

1. タモキシフェンを5年間服用。

2. タモキシフェンで2～3年間治療します。閉経期に入った場合は、合計5年間アロマターゼ阻害剤に切り替えることができます。タモキシフェン治療を5年間行った後に閉経期に入った場合は、レトロゾールに切り替えて、その後2～5年間の集中治療を行います。

3. 再発リスクの高い因子（腫瘍の分化不良、リンパ節転移、血管腫瘍血栓など）を有する若年患者では、卵巣機能抑制（腹腔鏡下両卵巣手術またはノルアドレナの使用、皮下注射、28日ごとに1回）を考慮した上で、タモキシフェン（TAM）またはアロマターゼ阻害剤（レトロゾール、アナストロゾール、エキセメスタンを含む）による治療を選択することができます。

4. タモキシフェン治療に適さない一部の患者では、効果的な卵巣機能抑制後にアロマターゼ阻害剤治療が考慮されることがあります。