人工妊娠中絶のための陰圧吸引手術法

陰圧吸引中絶の術前準備には、①病歴の詳細な問診、全身検査、婦人科検査が含まれます。 ②尿中HCG測定と超音波検査で確認します。 ②臨床検査には、膣分泌物定期検査、血液定期検査、凝固検査が含まれます。 ④手術前に体温、脈拍、血圧を測定します。 ⑤ 患者の精神的な不安を和らげる。 ⑥膀胱を空にします。

手術の手順と方法

（１）患者は砕石位をとる。定期的に外陰部と膣を消毒し、消毒タオルを敷いてください。

（２）双合診を行い、子宮の位置、大きさ、付属器を確認します。

（３）膣鏡を用いて膣を拡張し、膣と子宮頸管を消毒し、子宮頸管鉗子で子宮頸部前縁を挟む。

（５）子宮頸管の拡張：拡張した子宮頸管はストローの直径より１サイズ大きくなるはずです。つまり、6番ストローを使用する場合は、子宮頸管を7番まで拡張する必要があります。

（６）ストローの選択：妊娠６週未満の場合は５番ストロー、妊娠７週未満の場合は６番ストロー、妊娠７週から８週の場合は６番または７番ストロー、妊娠８週から９週の場合は７番ストロー、妊娠９週から１０週の場合は７番または８番ストロー、妊娠１０週以上の場合は８番ストローを使用する。

（7）子宮吸引：吸引チューブをゴムホースと陰圧ボトルに接続し、吸引チューブを子宮底に挿入してから少し引き抜きます。陰圧は300～500mmHgです。吸引チューブを子宮底から子宮頸部まで引きます。子宮壁が荒れる、子宮が収縮してピクピクと締め付けられる感じがある、子宮頸管から血の混じった泡が排出される、活動性子宮出血がないなどの兆候があります。

（８）吸引後、再度子宮腔の深さを測り、小さなスクレーパーまたは小さな吸引管を使用して子宮の両隅を清潔にし、不完全な吸引を防ぎます。

（９）吸引物に絨毛や胎児組織が含まれているか、また妊娠月数と一致しているかを確認する。異常があれば病理検査に送る必要があります。

（10）膣内の血液を拭き取り、子宮口から出血がないことを確認した後、子宮頸管クランプと膣鏡を取り外します。