子宮筋腫は妊娠中の女性にどのような影響を与えますか?

子宮筋腫は比較的一般的な婦人科疾患ですが、子宮筋腫を伴う妊娠の発生率はわずか 0.3% ～ 2.6% です。子宮筋腫は胎児に関係するものであるため、妊娠中に発生すると患者と胎児にさまざまな影響を及ぼす可能性があります。

子宮筋腫の大きさや位置によって、流産や早産を引き起こすなど、妊娠にさまざまな影響が出る可能性があります。通常、大きな単一または複数の粘膜下筋腫や壁内筋腫の場合、病気が進行するにつれて、肥大した筋腫が子宮を圧迫して子宮腔の変形を引き起こしたり、子宮腔圧が上昇して子宮収縮を引き起こし、流産や早産を引き起こします。

子宮筋腫が子宮頸部または子宮体の下部にある場合、または骨盤腔内に嵌頓している場合は、胎児の先進部の骨盤内への進入または下降に影響を及ぼし、閉塞性難産を引き起こす可能性があります。この状況が時間内に治療されなければ、妊婦の命が危険にさらされる可能性があります。多発性子宮筋腫、特に壁内筋腫は、子宮収縮を悪化させる可能性があるため、産後出血の重要な原因となります。さらに、子宮内感染症と後期子宮出血は、子宮復古不良と子宮筋腫による悪露の排出不良によって発生します。

妊娠初期または中期に子宮筋腫と診断された場合、筋腫の成長によって引き起こされる一連の合併症、特に赤色変性やさまざまな退行性変化に注意する必要があります。綿密な監視とタイムリーで効果的な治療が必要です。必要に応じて、妊婦の生命を危険にさらさないように、直ちに妊娠を中絶する必要があります。