子宮外妊娠破裂後の応急処置

一般的に、子宮外妊娠の患者は妊娠後6～8週以内に破裂症状を経験し、卵管壁を突き破ったり、卵管采に沿って腹腔内に流産したりします。適切なタイミングで治療しないと、妊婦の命が危険にさらされることになります。では、子宮外妊娠が破裂した直後にはどのような緊急措置を講じるべきでしょうか?

1. 体位止血

子宮外妊娠が破裂した後、救急車が到着するまで、患者は頭を低く高く保ち、静かにしているように努めるべきです。慌てて叫ばないでください。そうしないと、エネルギーを消費するだけでなく、内出血の増加などの悪影響も引き起こします。また、風邪をひいて身体へのダメージが拡大するのを防ぐために、毛布などで患者を覆うなど、患者を保温する対策も講じる必要があります。

2. 症状の詳細な説明

子宮外妊娠に関する臨床上の格言に、「典型的な子宮外妊娠は最も典型的ではない」というものがあり、これは子宮外妊娠の症状が曖昧であることが多いことを意味しています。患者は、病気の発症以来のあらゆる身体的変化を医師に詳細に報告する必要があります。患者がはっきりと訴えることができない場合は、家族も医師に一つ一つ説明し、医師がタイムリーかつ効果的な治療を行うための強力な根拠を提供する必要があります。

3. 病気を特定する

治療の前に、子宮外妊娠を明確に診断し、腸重積症や虫垂炎などの他の腹痛疾患と慎重に区別する必要があります。子宮外妊娠が破裂すると、患者は激しい腹痛を経験し、腹腔内の大量の内出血により、患者の顔色が青白くなり、脈拍は弱く速くなり、血圧が低下します。重症の場合、患者はショック状態に陥る可能性もあるため、深刻に受け止める必要があります。腸重積症は激しい腹痛と血便を主な症状とする病気です。虫垂炎によって引き起こされる痛みは、主に心臓から始まり、徐々に右下腹部に広がります。