機能性子宮出血は主に神経系や内分泌系の機能不全による月経周期の異常によって引き起こされます。臨床症状としては、子宮出血の不規則化、月経周期の不規則化、出血時間の延長、月経血量の増加、さらには大量出血や少量の出血などが挙げられます。機能性子宮出血は一般的に3つのタイプに分けられます。 思春期における機能性子宮出血 初潮の時期には、視床下部-下垂体-卵巣系は徐々に成熟の過程にあります。したがって、初潮から 2 年以内であれば、月経不順は正常な状態となり、通常は自然に調整され回復します。出血時間が長く、出血量が多く、貧血やめまい、動悸などの症状が出る場合は、生殖腺軸がまだ十分に成熟しておらず、栄養や精神的要因などの影響を受けやすい状態であることを意味します。 出産可能年齢の妊婦における機能性子宮出血 そのほとんどは排卵性であり、出産または流産後の回復期に起こります。一般的に言えば、出産年齢の女性の生殖腺軸は安定した状態にあるはずです。異常子宮出血は、炎症、脂肪、子宮平滑筋腫、子宮内膜症などの器質性疾患が原因である場合がほとんどであり、検察官による迅速な診断が必要です。 更年期における機能性子宮出血 無排卵性機能性子宮出血患者では閉経期機能性子宮出血のほうが多くみられますが、この年齢では器質性病変も多くみられるため、病理学的検査が必要です。 |
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