中絶手術中に子宮吸引不全を防ぐ方法

不完全吸引とは、人工妊娠中絶後に妊娠組織の一部が残留することを指します。中絶後10日以上出血が続く場合、出血量が多い場合、または出血が止まった後に再び大量出血がある場合は、不全吸引とみなされます。その発生は、術者の未熟な技術、過度の子宮湾曲、子宮奇形などの要因に関連しています。発生原因を理解することで、それを予防するための的を絞った対策を講じることができます。関連する措置には以下が含まれます。

1. 事業者は責任感を強め、技術レベルを向上させる必要がある

手術前に子宮頸部を弛緩させるためにプロスタグランジン製剤を定期的に使用することが推奨されます。手術中は、吸引チューブの接続部として透明なシリコンチューブを使用します。これにより、術者は吸引された胚組織の量を観察し、吸引が完了したかどうかを事前に判断するのに役立ちます。手術中はキュレットを使用して、特に両側の子宮角がきれいに削り取られているかどうかを確認します。手術が終わる前に、胚組織が無傷であるかどうかを慎重に確認します。

2. 子宮奇形の治療

一般的な子宮奇形には、二角子宮、双角子宮、完全または不完全中隔子宮などがあります。したがって、患者の子宮の状態を理解するために、手術前に関連検査を実施する必要があります。条件が許せば、手術はB超音波ガイド下で実施されるべきである。条件が許さない場合は、手術終了前に絨毛膜と脱落膜を検査する必要があります。一般的に、双角子宮の患者は脱落膜が多くなります。絨毛が見られなかったり、脱落膜が少ない場合は、子宮吸引が不完全にならないように再検査する必要があります。

3. 子宮の過屈曲の治療

子宮の過度の前屈または後屈は、両手による整復または頸部牽引によって矯正できます。整復が不可能な場合は、超音波ガイド下で手術を行うのが最善です。条件が整わない場合は、手術終了前に絨毛の完全性を慎重に確認してください。