無月経と授乳症候群の原因

無月経授乳症候群は、非生理的な条件下で無月経と母乳分泌が共存する症候群です。この病気の原因は以下の要因に関連しています。

下垂体病変

下垂体腫瘍によって引き起こされる無月経および乳汁分泌は妊娠とは関係ありません。腫瘍はプロラクチン分泌細胞で構成されており、視床下部のプロラクチン抑制因子による制御を受けずに自律的にプロラクチンを分泌します。例えば、下垂体腫瘍が大きくなり下垂体茎を圧迫すると、視床下部のプロラクチン抑制因子の輸送が阻害され、下垂体が過剰なプロラクチンを分泌する原因にもなります。さらに、頭蓋咽頭腫や空洞トルコ鞍も、視床下部や下垂体茎の圧迫により乳汁分泌や高プロラクチン血症を引き起こす可能性があります。

産後乳汁漏出症

妊娠による視床下部・下垂体の機能不全により、過剰なプロラクチンが持続的に産生され、性腺ホルモンの分泌が抑制され、性器萎縮を伴う無月経や授乳症候群を引き起こします。このような患者は、下垂体腫瘍を監視するために注意深く経過観察する必要があります。

心理的要因

外傷、麻酔、うつ病、偽妊娠などの心理的要因が大脳皮質を通して視床下部-下垂体に作用し、プロラクチンの増加を引き起こし、無月経や授乳症候群につながります。

薬の効果

レセルピン、クロルプロマジン、フェノチアジン、モルヒネ、避妊薬などの薬物を長期使用すると、アドレナリン神経終末におけるメディエーターの蓄積が阻害され、小胞内の昇圧作用を持つメディエーターが枯渇し、無月経や授乳症候群を引き起こす可能性があります。

原発性甲状腺機能低下症

原発性甲状腺機能低下症では、甲状腺ホルモンの分泌が減少し、甲状腺刺激ホルモン放出ホルモンの分泌が増加し、プロラクチンの分泌が刺激され、無月経および授乳症候群を引き起こします。