機能性子宮出血の治療のための高用量プロゲストーゲン

高用量プロゲスチン止血療法は、あらゆる年齢および機能性子宮出血のタイプの患者に適しています。治療の原則は、子宮内膜の同期分泌を促進して出血を止めることであり、薬剤の中止後には集中的な消退出血が起こります。いくつかの方法があります:

オーラル

ノルエチンドロン 5.0～7.5 mg、またはメゲストロール酢酸塩もしくはメドロキシプロゲステロン酢酸塩 8～10 mg。 4～6時間に1回。 3～4 回の経口投与（24～36 時間）後、出血は止まり、8 時間ごとに 1 回経口投与できるようになります。その後、3日ごとに用量を1/3ずつ減らして維持用量にします。ノルエチンドロン 2.5～5.0 mg/日、またはメゲストロール酢酸塩もしくはメドロキシプロゲステロン酢酸塩 4～6 mg/日を、止血後 20 日で服用を中止します。突発的な出血を防ぐために、エトトリプシー 0.25～0.5 mg/日などの少量のエストロゲンを夕方に服用することができます。消退出血の5日目から月経調節治療を開始します。

筋肉内注射

複合プロゲステロンカプロン酸（プロゲステロンカプロン酸 250 mg + エストラジオールバレレート 5 mg/Amp）を 1 回筋肉内注射すると、1 ～ 2 日で出血が止まります。 7 日目から 10 日目に、プロゲステロン酢酸塩化合物の筋肉内注射をもう一度行い、1 サイクルの治療を完了します。止血を早めるために、エストラジオール安息香酸 2 mg または複合プロゲステロン 1 バイアル (プロゲステロン 20 mg + エストラジオール安息香酸 2 mg/Amp) を追加することもできます。止血後、複合プロゲステロンを 1 バイアル、週に 3 ～ 4 回注射して 1 サイクルの治療を完了します。消退出血の5日目から月経調節治療を開始します。

医療掻爬術

少量の点状出血があり、最近大量出血がない方に適しています。原理は、プロゲステロンを使用して、子宮内膜を短期間に集中的に分泌および退縮させることです。方法：プロゲステロン20mg/dX3〜5日間。集中消退出血は、薬の服用を中止してから 3 ～ 5 日後に自然に止まります。出血量を減らすために、テストステロンプロピオン酸25～50 mg/日も同時に使用されます。または、医療掻爬にはトリプルホルモン 1 バイアル/dX3 日間を使用します。消退出血の5日目から月経調節治療を開始します。