子宮外妊娠の一般的な原因と危険性の紹介

子宮外妊娠は通常の妊娠とは異なります。患者の健康を危険にさらすだけでなく、正常な胎児が生まれず、流産を引き起こすこともあります。これはよくある危険な婦人科疾患です。子宮外妊娠は、卵管、卵巣、腹腔、広靭帯、子宮頸管、原始子宮角で起こることが多く、原因はそれぞれ異なります。

1. 慢性骨盤内炎症性疾患と卵管炎 慢性骨盤内炎症性疾患は、受精卵の正常な機能を妨げる最も一般的な要因であり、子宮外妊娠の一般的かつ主な原因です。卵管炎の主な原因は性感染症を引き起こす病原体であり、最も一般的なものは淋菌とクラミジア・トラコマティスです。炎症により卵管粘膜が癒着し、狭くなり、不規則になります。これらの病理学的変化により、卵管壁の筋肉の蠕動運動が弱まり、受精卵の輸送に影響を及ぼします。受精卵が卵管内で閉塞し、局所的に着床して発育し、卵管内で子宮外妊娠を引き起こす可能性があります。

2. 虫垂炎穿孔は子宮外妊娠のもう一つの高リスク要因です。虫垂炎の穿孔により虫垂周囲膿瘍が形成され、卵管に影響を及ぼして卵管を閉塞し、子宮外妊娠のリスクが 2 倍に増加します。

3. 子宮外妊娠の既往歴がある人は、再度子宮外妊娠を起こす可能性が高くなります。子宮外妊娠の治療中に卵管を温存した患者では再発性子宮外妊娠の割合が高くなりますが、反対側の卵管でも子宮外妊娠が繰り返されることが多く、両方の卵管に同じ潜在的な機能障害が存在する可能性があることを示唆しています。

4. 人工妊娠中絶は子宮外妊娠と確実に関連しており、その有害性は1倍に増加します。中絶回数が増えるほど、子宮外妊娠のリスクが高まります。骨盤子宮内膜症も子宮外妊娠の危険因子となる可能性があります。

同時に、子宮外妊娠は喫煙や飲酒などの患者の悪い生活習慣に関係していることが多く、骨盤内炎症性疾患のリスクを高め、卵管の解剖学的構造の異常につながる可能性があります。長期間喫煙や飲酒を続ける女性は子宮外妊娠になる可能性が高く、より危険です。