2011年 中医学専門家: 排卵性機能性子宮出血

機能性子宮出血（DUB）は、DUBとも呼ばれ、生殖管の器質的病変ではなく、HPOU軸の機能不全による月経障害を特徴とする異常な子宮出血を指します。一般的に、排卵性DUBの患者は健康に影響を与えるような重度の出血を起こすことはありません。

1. 黄体機能不全: 少量のアンドロゲンは下垂体を刺激してゴナドトロピンを分泌させ、卵胞の発育を促進し、黄体機能を改善します。周期の 5 日目から、20 日間連続して毎晩 0.125 ～ 0.25 mg のジエチルスチルベストロールを経口摂取できます。体内の不足分を補うためにプロゲステロンを使用します。月経周期の20日目から、5～7日間毎日10～20mgのプロゲステロンを筋肉内に注射します。プロゲステロンに加えて、ヒト絨毛性ゴナドトロピンも治療に投与されることがあります。黄体の発育を促進し、その分泌機能を高めることが目的です。月経周期の15～17日目（排卵日）または基礎体温が上昇してから2～3日後に、hCG 500～1000 IUを毎日または隔日で合計5回筋肉内注射することで開始できます。治療中は、黄体機能不全の治療に一定の効果のあるビタミンCとEを摂取することができます。

2. 不完全黄体萎縮の治療は十分ではありません。掻爬術と止血術には一定の効果があります。その後、各周期の21日目から25日目に、プロゲステロン10～20mgを合計5回筋肉内注射するか、または月経周期の18日目からメドロキシプロゲステロン8～10mgを1日1回、10日間連続して経口投与します。これにより、子宮内膜が完全に剥離されます。または、排卵を抑えるために避妊薬を3周期服用し、服用を中止した後の効果を観察してください。