古代では、女性が流産した場合、一般的に体調を整えて休息することに特別な注意を払っていました。しかし、現代社会では、女性は流産についてよく知っているものの、仕事に忙しく、自分の体を整えたり養ったりすることを怠っています。少なくとも子宮の回復に時間がかかるようになり、最悪の場合、感染症を引き起こす可能性もあります。それでは、流産の危険性に関する専門知識について学びましょう。 中絶は一般的な婦人科疾患です。適切に、または適切なタイミングで対処しないと、生殖器官の炎症が残ったり、大量出血により妊婦の健康が危険にさらされたり、さらには命が脅かされることもあります。さらに、中絶は特定の婦人科疾患と混同されやすい。胎児の体重が 500 グラム未満で妊娠 20 週未満で妊娠が終了することを流産といいます (世界保健機関、1966 年)。妊娠12週未満で起こる流産は早期流産と呼ばれます。 12 週以降に起こる流産は後期流産と呼ばれます。 1. 大量出血により流産や不完全流産が避けられない場合があり、重度の失血やショックを引き起こすこともあります。したがって、積極的な治療を採用する必要があります。オキシトシンや下垂体後葉ホルモン10Uの静脈内または筋肉内注射などのさまざまな措置を同時に講じることができ、患者に輸血を行う必要があります。血液銀行がない場合には、医療スタッフまたはその家族が献血に動員されることもあります。当面の間、血液が入手できない場合は、デキストランを一時的に静脈内に点滴することができます。同時に掻爬術を行うこともできます。胎児組織が除去されると、出血は止まることが多いです。感染があったとしても、胎児組織の大きな断片を除去し、積極的に輸血の条件を整える必要があります。 2. 感染症: あらゆる種類の中絶は感染症によって複雑化する可能性があり、これは不完全な中絶でより一般的です。厳密に滅菌されていない器具を使用して中絶手術を行うと、感染症が発生することがよくあります。器具が子宮頸部を傷つける。または子宮腔内に元々の感染病変が存在する。外科的中絶や自然流産は感染の拡大を引き起こす可能性があります。さらに、中絶(自然または人工中絶)後の衛生に注意を払わなかったり、早すぎる性交によっても感染を引き起こす可能性があります。感染性病原体は複数の細菌であることが多く、嫌気性細菌と好気性細菌の混合感染となります。近年では嫌気性細菌が60%~80%と大部分を占めていることが各種報告で明らかになっています。 感染は子宮腔内に留まる場合もあれば、子宮周辺に広がって卵管炎、卵管卵巣炎、骨盤結合組織炎を引き起こし、生殖器を越えて腹膜炎や敗血症を引き起こす場合もあります。 患者は悪寒と発熱、腹痛、膣出血、時には悪臭のある分泌物、子宮とその付属器の圧痛、子宮復古不良、白血球増加症、その他の炎症症状を示します。重症の場合は敗血症性ショックが起こる可能性があります。子宮腔内に組織残留物があるかどうかを確認するために、血液、子宮頸管または子宮分泌物の塗抹標本、培養(好気性細菌および嫌気性細菌)、B 超音波検査を実施できます。 中絶された患者の胎児の発育に異常があることが検査で判明し、医師が掻爬術を行うべきであると判断した場合、患者は過度の失血(ショックや死亡さえも含む)や将来の生殖能力に影響を与える可能性のある内性器の炎症を避けるために、処置を遅らせてはいけません。中絶された胎児のほとんどは先天性欠損を持って生まれ、自然に排除されることに留意すべきである。全体像を見失って妊婦の健康を危険にさらさないでください。 |
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