切迫流産の原因は何ですか?

切迫流産の原因には、遺伝的要因、環境の影響、生理的異常、外傷、基礎にある病状などがあります。これらの誘因を理解することで、早期の予防と管理が可能になり、流産のリスクを軽減できます。

1) 遺伝的要因

胎児の染色体異常は切迫流産の重要な原因であり、中絶事例の 50% 以上を占めています。このような異常には、染色体数の異常（トリソミーなど）や構造異常（均衡型転座など）が含まれます。これらの遺伝的問題は通常、受精卵が形成されるときに発生し、人工的に予防することはできません。カップルに遺伝性疾患の家族歴がある場合や、複数回の流産を経験している場合は、染色体検査と遺伝カウンセリングのために早めに遺伝専門医に相談する必要があります。

2) 環境要因

不利な生活環境や労働環境は胎児の正常な発育を妨げる可能性があります。たとえば、タバコ、アルコール、高温放射線、または特定の有毒化学物質に長期間さらされると、切迫流産のリスクが高まる可能性があります。大気汚染がひどい場合、有害な粒子を吸い込むと胎児に悪影響を与える可能性もあります。妊婦はタバコやアルコールを避け、有毒な環境にさらされることを避け、健康的で安全な生活環境を選択することが推奨されます。規則正しい生活スケジュールを維持し、夜更かしを避けることも重要な予防策です。

3) 生理学的要因

黄体機能不全や子宮の異常な発育（双角子宮や中隔子宮など）など、女性の生理的問題も切迫流産につながる場合があります。これらの問題により、胚が正常に着床または発育できなくなる可能性があります。ホルモンレベルの変動（プロゲステロン不足など）も一因となる可能性があります。妊婦が多嚢胞性卵巣症候群や甲状腺機能異常などの内分泌疾患を患っている場合、胎児の安全な発育を確保するために、できるだけ早く適切な検査と治療を受ける必要があります。

4) トラウマ

妊娠中に腹部を打ったり、転倒したりするなどの偶発的な外傷は、子宮収縮を直接引き起こし、流産のリスクをもたらす可能性があります。さらに、過度の重労働、激しい運動、過度の精神的ストレスも切迫流産を引き起こす可能性があります。妊婦は、安全を確保するために激しい労働や危険な行為を避けながら、妊娠中に適切な運動を続けることが推奨されます。

5) 基礎にある病状

感染症（トキソプラズマ症、梅毒など）、免疫疾患（抗リン脂質症候群など）、または慢性高血圧や糖尿病などの制御不能な全身疾患も、切迫流産の潜在的な原因となる可能性があります。これらの問題には、胚の成長を妨げないように正確な診断と的を絞った治療が必要です。患者の病歴に応じて、医師は流産のリスクを減らすために抗生物質、免疫療法、または特別な医療管理を処方することがあります。

切迫流産のリスクに直面して、妊娠中は健康的な心構えとライフスタイルを維持することが重要です。下腹部の痛み、膣出血などの異常症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、B超音波検査、血中HCG検査などを受けて正確な診断を下し、医師の指導のもと治療を受けてください。