子宮腺筋症における月経過多の原因は何ですか?

子宮腺筋症は、子宮内膜腺と間質が子宮筋層に侵入して形成される拡散性または局所性の病変です。子宮内膜症と同様に、婦人科疾患としてよくみられる病気ですが、治療が難しい病気でもあります。では、子宮腺筋症における月経出血とは何でしょうか?

子宮腺筋症は主に30～50歳くらいの産後女性に発症しますが、出産経験のない若い女性にもみられます。これは、さまざまな子宮内手術の増加に関係している可能性があります。患者の約 15% に子宮内膜症があり、約 50% に子宮筋腫があります。この病気は、伝統的な中国医学では「月経困難症」、「腫瘤」、「不​​妊症」のカテゴリーに分類されます。

患者には以下の臨床症状が見られました。

1. 症状

1. 月経障害の 40% ～ 50% の症例では、主に月経期間の延長と月経量の増加がみられます。患者によっては月経前後に出血を経験することもあり、重症の場合は貧血につながることもあります。

2. 月経困難症の 25% は二次進行性月経困難症を特徴とします。通常、生理の1週間前に起こり、生理が終わると治まります。鎮痛剤を服用することで月経困難症の初期段階は緩和できますが、病気が進行するにつれて月経困難症に必要な鎮痛剤の投与量が大幅に増加し、患者にとって耐え難いものになります。

3 残りの約 35% の患者には明らかな症状はありません。

2. 身体的兆候

婦人科検査では、子宮は均一に拡大して球形になっていることが多く、子宮腺筋腫は硬い結節として現れることがあります。子宮は通常、妊娠12週を超えません。月経が近づくと子宮が痛くなります。月経中は子宮が普段よりも大きくなり、柔らかくなり、痛みを感じやすくなります。月経後、子宮は収縮します。子宮は周囲の直腸、特に後直腸に癒着することが多く、可動性が低下します。症例の 15% ～ 40% に子宮内膜症が合併しており、約半数に子宮筋腫が合併しています。

この病気は薬や手術で治療できますが、治癒は困難です。子宮腺筋症は閉経後にのみ徐々に改善します。臨床治療オプションの選択は、患者の年齢、症状、生殖能力の要件に基づいて個別に行う必要があります。