妊娠後に高プロラクチン血症が発見される

高プロラクチン血症は男性と女性の両方に起こる病気です。不妊症の原因となることもあるため、昔から多くの人を悩ませてきました。その発生は人々の心身の健康や日常生活に深刻な影響を及ぼしています。したがって、高プロラクチン血症が発生した場合は、科学的かつ合理的な方法で速やかに治療する必要があります。では、なぜ高プロラクチン血症が不妊症を引き起こすのでしょうか?以下に詳しい紹介をさせていただきます。

プロラクチンは、プロラクチンとも呼ばれるポリペプチドホルモンであり、下垂体から分泌されるホルモンの 1 つです。女性は妊娠後期と授乳期に乳房の発育と授乳を促進するためにプロラクチンを大量に分泌します。妊娠していない女性の血清中のプロラクチンの最高値は、通常 20 ng/ml を超えません。プロラクチンの分泌は脈動しており、一日を通して大きく変化します。プロラクチン分泌の脈拍振幅は睡眠後 1 時間以内に急速に増加し、その後睡眠中は分泌が高レベルに維持され、起床後に減少し始めます。午前3時または4時の血清プロラクチン濃度は正午の2倍になります。

プロラクチンの分泌は多くの要因によって影響を受けます。さらに、プロゲステロン、デキサメタゾン、コルチゾールなどの薬物や、激しい身体活動や外傷などの急性ストレス状況も、プロラクチンの分泌増加を引き起こす可能性があります。

プロラクチンの主な機能は乳房の発達と乳汁の生成を促進することです。もちろん、出産や授乳に備えることが主な目的です。妊娠中にプロラクチン値が高くなるのは正常です。通常の状況でもプロラクチン値が高い場合、視床下部、下垂体、卵巣軸の機能に影響を及ぼし、排卵機能の異常や排卵不能を引き起こし、女性不妊症、さらには無月経につながる可能性があります。

プロラクチンが増加すると、下垂体性ゴナドトロピン（卵胞刺激ホルモンや黄体形成ホルモンなど）の正常な分泌が著しく阻害され、卵胞の正常な発育、排卵機能、妊娠機能に影響を及ぼします。卵胞刺激ホルモンの分泌低下は卵胞の発育障害に直結し、卵胞が弱くなったり不完全になったり（B超音波観察では卵胞径が18mm以下）、最終的には妊娠できなくなります。プロゲステロン（黄体形成ホルモン）の分泌が不十分になると、黄体の機能が不完全となり、受精した卵胞が着床・発育を続けることが困難になり（基礎体温を測ると36.8℃以下の低温期を示します）、妊娠しにくくなり、妊娠したとしても流産する可能性が高くなります。