子宮内膜症はどのような病気を引き起こす可能性がありますか?

子宮内膜症はどのような病気を引き起こす可能性がありますか?

子宮内膜症は、再発しやすく、転移して遠隔部位に増殖する可能性があるエストロゲン依存性疾患です。良性の病変ですが、悪性の性質を持っています。一般的な合併症としては、月経不順、月経困難症、性交痛、不妊症などがあります。

1. 月経不順：異常な患者は月経周期が短くなったり、月経量が増えたり、月経期間が長くなったりすることが多く、卵巣機能障害があることを示しています。月経不順は診断の参考としては使えますが、鑑別診断には役立ちません。

2. 月経困難症：子宮内膜症の臨床的特徴は進行性月経困難症であり、これは一般的かつ顕著な特徴であり、主に続発性であり、つまり、子宮内膜症の発症以来、患者は過去に月経痛がなかったと言い、月経困難症はある期間から始まり、月経前、月経中、月経後に発生する可能性があります。月経困難症の女性の中には、症状が非常に重く、痛みを和らげるために安静にしたり薬を服用したりする必要がある人もいます。痛みのためにベッドの上で転がったり、頭を打ち付けたりすることもあります。痛みは月経周期とともに悪化することが多く、月経が終わると消えます。しかし、国内の報告によると、女性の約21％は月経困難症を経験していないことが示されています。

3. 性交時の痛み: 膣円蓋に異所性子宮内膜結節がある場合、直腸小窩に結節または癒着がある場合、または骨盤底に卵巣癒着がある場合に、性交時の痛みが発生することがあります。広靭帯後尖の線維化、肥大、および収縮が明らかな場合、尿管が外因的に圧迫され、尿管が狭くなって閉塞する可能性があります。泌尿器系の症状も現れることがあります。重症の場合、水尿管症や水腎症が起こる可能性があります。

4. 不妊症：子宮内膜症患者の約 50% が不妊症に悩まされており、原因不明の不妊症患者の約 30～40% が子宮内膜症に悩まされています。子宮内膜症は不妊症を引き起こしますが、不妊症は多くの場合、子宮内膜症による骨盤内腫瘤、癒着、卵管閉塞、卵胞発育不全、排卵障害などによって引き起こされます。妊娠すると異所性子宮内膜が抑制され萎縮するため、子宮内膜症の治療に適しています。習慣性流産の一部は子宮内膜症によって引き起こされます。