子宮腺筋症の患者が子供を持ちたい場合、どうすればよいですか?

子宮腺筋症は、誰もが知っている病気です。子宮腺筋症は一般的に中年女性に発生します。適切なタイミングで治療しなければ、皆に大きな迷惑をかけることになります。では、子宮腺筋症の患者が妊娠を希望する場合、どうすればいいのでしょうか?

健康な赤ちゃんを産みたいのであれば、子宮腺筋症を治療しなければなりません。子宮腺筋症の治療法には以下のようなものがあります。

患者に対して、西洋医学では一般的に次のような治療法を採用しています。

1. 薬物治療

出産を希望し、閉経が近く、外科的治療を受けたくない若い患者の場合、薬物治療が考慮されることがあります。しかし、薬物治療が効果がない場合や月経困難症が重度で長期にわたる場合には、外科的治療を行う必要があります。

2. 外科的治療

外科的治療には保存的手術と根治手術があります。

保存的手術には子宮腺筋症病変の子宮腺筋腫切除、子宮内膜・子宮筋層切除、腹腔鏡下子宮筋層電気凝固術などがあります。根治的手術は子宮摘出術です。

子宮腺筋症の病変は境界が不明瞭で拡散していることが多く、病変を完全に除去することはほぼ不可能です。子宮腺筋症病変の単純切除後の疼痛緩和率は低く、再発率は高い。しかし、子宮への血液供給動脈を遮断しながら腹腔鏡手術で子宮腺筋腫を除去すると、手術の効果が向上し、子宮腺筋症の再発を減らすことができます。

患者に妊娠の希望がなく、病変が広範囲に及んでおり、症状が重度で保存的治療が効果がなく、子宮筋腫を併発しているか子宮内膜がんの高リスク因子がある場合は、子宮摘出が適切です。さらに、残存病変を避けるために、子宮全摘出術が第一選択であり、部分子宮摘出術は一般的に推奨されません。

子宮腺筋症の患者は、妊娠を希望する前に病院で精密検査を受け、医師のアドバイスに従って治療し、体が回復して初めて健康で優秀な赤ちゃんを産むことができます。