痛風は若返る！再発を防ぐために尿酸値をコントロールする

男性の痛風の問題はますます深刻になってきており、痛風患者は若年化傾向にあることが研究で確認されています。医師は、痛風の正しい治療コンセプトは、関節の腫れや痛みを治療するだけではなく、体内の尿酸値を長期間にわたって正常範囲内にコントロールし、過剰な尿酸が体のさまざまな部分に結晶化して沈殿し、回復不可能な損傷を引き起こすのを防ぐことであると注意を促しています。

体重の減少、適度な運動、食事制限は痛風の治療に効果的な要素の一つです。

林口長庚記念病院リウマチ・アレルギー・免疫科の于光輝科長は、1991年以前は、痛風患者のほとんどが50歳以上だったが、現在では台湾の男性痛風患者の半数以上が40歳未満で発症していると述べた。10年前はこの割合はわずか30％程度だったが、海外では20％未満に過ぎず、これは高カロリーの食事、飲酒、果糖の摂取、環境中の低レベルの鉛への曝露と関係があるかもしれない。

外来統計によると、痛風患者の約 1/4 に痛風の家族歴があり、患者の 10% ～ 20% に尿路結石があり、患者の 30% が平均して 2 か月に 1 回以上関節炎の発作を経験しています。患者の 10% は月に 1 回以上発作を経験し、外来治療または抗炎症薬や鎮痛薬を必要としています。

痛風患者の大部分は男性で、90%以上を占めています。女性ホルモンは血中の尿酸値を下げることができるため、女性の痛風発症率は男性よりも低くなっています。女性は通常、50歳を過ぎると痛風を発症します。痛風発作の最も一般的な症状は、足の親指、足首、膝関節の赤み、腫れ、熱感、痛みです。痛風発作の引き金となるのは主にビールを飲むこと、魚介類、内臓、その他のプリン体の多い食品を食べることですが、豆類はあまり一般的ではありません。大豆製品を食べる菜食主義者や僧侶は、一般的に痛風に悩まされることはあまりありません。

今月、林口長庚記念病院リウマチ・免疫科の郭長富医師と于光輝医師が英国リウマチ学雑誌に発表した研究では、関節炎に加え、痛風患者は心血管疾患や死亡のリスクも高いことが示された。林口長庚記念病院の約7万件の健康診断データを分析したところ、20％に高尿酸血症が見られ、健康診断を受けた人の約2％が痛風患者だった。

さらに調査を進めると、痛風患者の心血管疾患による死亡リスクは、血中尿酸値が正常な人の 2 倍であることが判明しました。痛風は従来のリスク要因とは独立した新しいリスク要因です。痛風患者の全体的な死亡リスクも、血中尿酸値が正常な患者よりも約 50% 高くなります。

豆類やキノコ類にはプリン体が多く含まれており、痛風患者には適さないと考える人が多いようです。実際、豆類、キノコ類、およびそれらの加工品にはプリン体が中程度から少量含まれており、痛風患者への影響はそれほど大きくありません。減量、適度な運動、食事制限は痛風治療の成功要因の一つであり、心血管疾患の抑制や健康維持にも重要な要素です。