MRIとは何ですか?子宮腺筋症のMRIの読み方は？

MRIとは何ですか?子宮腺筋症のMRIの読み方は？

1. 子宮腺筋症の診断にはMRI検査も選択できます。月経前と月経後の比較検査では画像の変化が見られ、診断に非常に重要となります。子宮腺筋症を患っている場合、MRI 画像では、正常な子宮内膜の強いエコーを囲む低強度のバンド信号、つまり厚さが 5 mm を超える不均一なエコー バンドが表示されます。病変部に出血がある場合、さまざまな大きさの強いエコー信号が見られます。

2. 画像検査は、この疾患の術前診断に最も効果的な手段です。膣超音波検査の感度は80％、特異度は74％で、腹部プローブよりも正確です。子宮腺筋症の場合、B超音波検査では子宮が均一に拡大し、エコーが不均一であることが分かります。子宮腺筋腫の場合、B 超音波検査では、子宮が不均一に拡大し、病変部に局所的な突出と不均一な高エコーが見られることがわかります。

3. MRIは手術前に病変の位置や範囲を客観的に把握できるため、治療方法の決定に非常に役立ちます。びまん性子宮腺筋症のMRIでは、T2WIで子宮結合部のびまん性肥厚が認められます。局所性腺筋症では、T2WI で境界がぼやけた、接合部と同様の信号を伴う低信号の腫瘤影が示されます。

4. 患者が若く、症状が重くない場合は、対症療法を行うことができます。プロゲステロン、アンドロゲンなどが症状の緩和に役立ちます。症状が重度の場合は子宮摘出手術を行うこともありますが、卵巣は可能な限り温存する必要があります。子宮腺筋症の患者は、有酸素運動、ヨガ、ヤンコダンス、ウォーキングなど、身体への負担が少ない運動を行うことができます。