子宮筋腫の治療法は、具体的な状況に応じて決定する必要があります。外科的治療が必要なケースもあれば、定期的に経過観察して対処できるケースもあります。 子宮筋腫は女性に最もよく見られる病気の一つです。外来患者のうち、3分の1が子宮筋腫を患っています。以下の条件に該当する場合は、外科的治療が検討されます。 1. 子宮筋腫は複数存在することが多く、子宮が大きくなります。子宮肥大の絶対値が妊娠10週以上の場合、外科的治療が考慮されることがあります。 2. 子宮筋腫の存在、子宮収縮不全、月経血量の増加、さらには貧血などにより女性の生活の質が著しく影響を受ける場合は、外科的除去が検討されることがあります。 3. 子宮が著しく肥大し、骨盤腔を圧迫して腰痛、腹痛、下肢痛、分泌物などの症状を引き起こす場合は、子宮筋腫の手術も検討されることがあります。 4. 若い女性の子宮筋腫が4〜5cmより大きく、妊娠を希望している場合は、妊娠前に手術を受けることをお勧めします。 5. 子宮筋腫が急速に成長し、悪性腫瘍の可能性も否定できない場合は、外科的治療も必要になります。 子宮筋腫の手術にはさまざまな方法があります。最も簡単なのは子宮筋腫摘出術で、開腹手術または腹腔鏡手術で行うことができます。子宮鏡検査で粘膜下筋腫を除去することもできます。子宮全摘出術も検討できます。状況に応じて、医師はどのような手術方法を使用するかを評価する必要があります。 手術の適応に該当しない子宮筋腫は、例えば、子宮筋腫は存在するものの、その絶対的な大きさが大きすぎず、患者の生活の質に影響を与えず、貧血や腹痛を引き起こさず、患者に妊娠の予定がなく、成長速度が速くない場合、定期的に追跡調査して観察することができます。 |
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