子宮外妊娠が1か月以上続く場合、手術は必要ですか?

子宮外妊娠とは、一般的に子宮外妊娠を指します。子宮外妊娠とは、受精卵が子宮腔の外で着床し発育することを指します。具体的な治療法については、医師と直接面談した上で、女性の具体的な状況に応じて総合的に判断する必要があります。一般的に、検出されたホルモン値が比較的低く、しこりが比較的小さい場合は、薬物療法による保存的治療を採用することができます。しかし、逆の場合は外科的治療が必要となります。具体的な分析は以下のとおりです。

1. 保存的薬物治療：ヒト絨毛性ゴナドトロピン値が2000U/L未満、骨盤内腫瘤の最大径が3cm未満、腹腔内出血が認められず、胎児心臓の発育がみられない場合は、保存的薬物治療を選択できます。医師の指導のもと、メトトレキサート錠、ミフェプリストン錠、フルオロウラシル錠などの薬剤を選択できます。患者は薬を服用した後、数時間観察される必要があります。反応がない場合は、患者を再度連れて行き、胎嚢が排出されたかどうかを確認するためにさらに数時間観察する必要があります。薬を服用すると、最初は出血することがあり、しばらくすると肉団子のような白い物質、半透明またはわずかに粘着性のある物質が排出されます。

1. 保存的薬物治療：ヒト絨毛性ゴナドトロピン値が2000U/L未満、骨盤内腫瘤の最大径が3cm未満、腹腔内出血が認められず、胎児心臓の発育がみられない場合は、保存的薬物治療を選択できます。医師の指導のもと、メトトレキサート錠、ミフェプリストン錠、フルオロウラシル錠などの薬剤を選択できます。患者は薬を服用した後、数時間観察される必要があります。反応がない場合は、患者を再度連れて行き、胎嚢が排出されたかどうかを確認するためにさらに数時間観察する必要があります。薬を服用すると、最初は出血することがあり、しばらくすると肉団子のような白い物質、半透明またはわずかに粘着性のある物質が排出されます。

2. 手術が必要：ヒト絨毛性ゴナドトロピン値が3000U/Lまたは上昇し続ける場合、胎児心拍がある場合、付属器腫瘤が3cmより大きい場合、薬物治療に禁忌がある場合、または薬物治療が無効である場合など、腹腔鏡または開腹による卵管切除術、または保存的手術などの外科的治療を採用することができます。