骨盤子宮内膜症の原因

骨盤内子宮内膜症は、月経逆行、医原性の着床、リンパ節や静脈への転移、遺伝的要因、免疫的要因などにより引き起こされることがあります。病院の婦人科を受診して検査・診断を受け、積極的に治療を受ける必要があります。

1. 逆行性月経：骨盤子宮内膜症は通常、続発性月経困難症として現れ、妊娠可能年齢の女性によく見られます。これは、月経の逆行が卵管に沿って骨盤腔に入り、成長し続けたり広がったりして、骨盤内子宮内膜症を引き起こすことが原因である可能性があります。医師の指示に従って、メドロキシプロゲステロン酢酸塩錠、メドロキシプロゲステロン酢酸塩錠、ノルエチンドロン錠などの薬を使用することで、無月経や偽妊娠などの症状を改善することができます。

2. 医原性の着床：帝王切開後の腹壁切開部の子宮内膜症に続発して起こる場合もあれば、手術中に切開部に子宮内膜が直接着床することによって起こる場合もあります。医師の指導の下、インドメタシン錠、イブプロフェン徐放錠、ナプロキセン錠などの薬剤を使用して治療することができ、抗炎症、解熱、鎮痛効果が得られます。

3. リンパ節および静脈への転移：これは通常、子宮内膜がリンパ節および静脈を通じて遠隔部位に転移することで発生し、骨盤領域から遠く離れた臓器に子宮内膜症を引き起こします。高齢者や出産を希望しない人の場合、保存的治療は効果がなく、必要に応じて子宮全体または両側の付属器の切除などの根治手術が必要になります。

4. 遺伝的要因: ある程度の家族内集積が見られます。家族に肝臓病がある場合、子供に遺伝する可能性が比較的高く、特に母親が子宮内膜症を患っている場合は、娘が病気になるリスクも高まる可能性があります。出産の希望がなく、症状が重く、再発を繰り返す場合には、根治的外科治療が必要となります。

5. 免疫因子：体内の異常な免疫システムが子宮腔外の子宮内膜組織を除去できないこと、または異所性子宮内膜を自身の組織として扱い、完全に除去できないことが原因で起こる可能性があります。嚢胞が形成され、その直径が4cm以上であれば、腹腔鏡による低侵襲手術で治療できます。

さらに、炎症性因子によっても引き起こされる可能性があり、これは臨床検査や画像検査によって診断できます。病気中は十分なケアを行い、違和感を感じたら早めに病院に行くことをお勧めします。