なぜ女性は子宮頸部びらんを起こすのでしょうか?子宮頸部びらんの本当の原因を明らかにする

侵食、この二つの言葉は恐ろしく、人々に簡単に衰退を思い起こさせます。 「子宮頸部びらん」は女性の生殖器官の一部がびらんしているような感じで、ひどいですね。さらに、下心のある人の中には、「子宮頸部びらん」と「子宮頸がん」を不適切に結び付ける人もいますが、これは本当に不気味で、眠れなくなるほどで​​す。

子宮頸部びらんが何であるかを理解するためには、最初から始める必要があります。

女性の生殖管は2つの部分に分かれており、上部生殖管には卵管と子宮体が含まれ、下部生殖管は膣を指します。外陰部は外性器ですが、腔ではありません。卵巣は生殖腺であり、生殖管の一部ではありません。子宮頸部は子宮と膣の間に位置し、その一部は膣の上部に突き出ています。それは非常に重要な構造です。その重要性は、不妊の下部生殖管を不妊の上部生殖管から分離することにあります。もう一つの重要な機能は、受精後、胎児が子宮腔内に安全に留まり、「落ちる」ことなく成長できるようにすることですが、胎児が成熟すると、適切なタイミングで「ドア」が開かれ、胎児が子宮腔内に「留まり、出てくる」ことができるようになります。子宮頸部は「門番」として、欠かせない貢献を果たしてきました。

女性の上部生殖管と下部生殖管は両方とも管腔であり、上皮である「内層」を持っています。異なる部分の表皮は、異なる形態と機能を持っています。卵管上皮には卵子、精子、受精卵の輸送を助ける繊毛があります。子宮の上皮（子宮内膜）は周期的に変化します。受胎が起こらない場合は、月に一度脱皮し、月経が起こります。霊長類の中には月経のある動物もいますが、犬や猫などは月経がないか、あってもごくわずかです。子宮上皮にはグリコーゲンを豊富に含む腺があり、その目的は着床後に受精卵の栄養を吸収することです。子宮頸管の上皮は粘液を分泌し、免疫機能を持っています。精子は自由に通過できますが、膣内の細菌は通過できません。これにより、汚染された膣腔と無菌の子宮腔が分離されます。上記の空洞の上皮は 1 層（単層）しかありませんが、膣と子宮頸部の上皮は性交の必要性に応じて 10 層以上に進化しています。顕微鏡で見ると魚の鱗のように見えるので、扁平上皮と呼ばれます。

侵食とは何ですか?びらんは上皮の喪失です。しかし、「子宮頸部のびらん」は上皮の喪失を意味するものではありません。単に、子宮頸管内の単層（円柱）上皮が外側に移動し、扁平上皮に置き換わるだけです。扁平上皮は重層化しており、その下の毛細血管（毛細血管は赤い血液で満たされている）はピンク色ですが、単純（円柱）上皮の下の毛細血管は赤色であるため、肉眼で見える赤い部分が「びらん」部分です。侵食の本当の原因は内分泌に関係しています。子宮頸管の単層円柱上皮が外側に成長し、「びらん」領域を形成するのは、主に性ホルモンによるものです。

大量の研究データから、女性の胎児が母親の子宮内にいるとき、子宮頸部が「侵食」されていることがわかります。これは、妊娠中の母親の性ホルモンが胎児の子宮頸部に作用した結果です。高齢女性の子宮頸部は見た目が滑らかで、「びらん」がありません。高齢女性の卵巣機能は低下しており、性ホルモンのレベルが非常に低いためです。したがって、出産年齢の女性の子宮頸部の「びらん」は生理的な現象であり、感染がない場合は治療の必要はありません。

生理学的条件下では、女性の生殖器官（膣）内に、良好な生態学的環境を作り出す一種の細菌、ラクトバチルスが存在します。乳酸菌は扁平上皮細胞内のグリコーゲンを消化して乳酸を形成するため、膣環境の pH は 4 ～ 4.5 になります。乳酸菌と共存する細菌は数多く存在しますが、それらは子宮頸部びらん部の円柱上皮に脅威を与えるものではありません。膣内のpHは4～4.5なので、病原性がそれほど強くない細菌は増殖しにくいのです。これを膣の自浄作用といいます。理論的には、その自己洗浄能力により、侵入する一般的な細菌を 24 時間以内に除去できます。

前述の膣生態環境が破壊され、例えば乳酸菌が特定のバクテリオファージ（男性泌尿生殖器系に乳酸菌ファージが存在する可能性がある）に「食べられる」と、環境破壊や雑菌の増殖を引き起こし、抵抗力の低い侵食部位の単層円柱上皮に脅威を与え、炎症を引き起こします。これが子宮頸管炎です。子宮頸部びらんと子宮頸管炎は異なる概念です。

淋病やクラミジアなど、非常に攻撃力が強い細菌もあります。これらはしばしば協力して円柱上皮を特に攻撃します。急性化膿性子宮頸管炎の50％以上はこれらによって引き起こされます。急性子宮頸管炎は薬物療法で治療する必要があり、通常は経口薬で十分です。もちろん、注射薬もあり、「点滴」は通常必要ありません。急性子宮頸管炎は、迅速かつ徹底的に治療しないと慢性子宮頸管炎になります。重度の慢性子宮頸管炎は女性の健康に影響を及ぼすため、積極的に治療する必要があります。