子宮筋腫摘出術とは何ですか？子宮筋腫摘出術の注意事項は何ですか?

子宮筋腫は非常に一般的な良性の婦人科腫瘍です。治療法は数多くあります。今日は子宮筋腫摘出術についてご紹介します。子宮筋腫摘出術は子宮の筋腫を取り除き、子宮を温存する手術です。主に45歳以下、特に40歳以下の方に使用されます。これは、子供がいない不妊女性のための手術だけではなく、直径が6cmを超える大きな子宮筋腫を持つ、すでに子供がいる女性のための手術でもあります。保存的治療では効果がない重い月経。または圧迫症状粘膜下線維腫;または急速に増殖する子宮筋腫。精神衛生のためにも切除を行うべきです。子宮筋腫の数は、通常15個以下に制限されます。子どもが何人いても、100人以上いても切除するケースがあります。

子宮筋腫が悪性変化を起こしている場合、結核や子宮内膜症などの重度の骨盤癒着を伴う場合には禁忌です。または子宮頸部細胞診で悪性腫瘍の疑いが強い場合。

筋腫摘出術では、子宮内膜の前癌病変や癌を除去するために、手術前に子宮内膜病理検査を行うのが最善です。手術中は子宮筋腫が悪性かどうかに注意し、疑わしい場合は迅速生検に送ります。

腹腔鏡下子宮筋腫摘出術では、術後の腹腔内癒着を防ぐために、子宮切開は前壁とし、切開創はできるだけ小さくし、切開創からできるだけ多くの筋腫を除去する必要があります。子宮内膜への侵入も可能な限り避けるべきです。切開部は完全に止血し、死腔が残らないように縫合する必要があります。術後の子宮切開は可能な限り腹膜切開を行うべきである。粘膜下筋腫は膣から除去することができ、除去中に過度の牽引を避け、子宮壁を損傷することもありません。切除を伴わない子宮摘出術も腹部から行うことができます。術後の治療には止血剤と抗生物質の投与が含まれます。妊娠していない人は1～2年間避妊措置をとる必要があります。今後の妊娠では子宮破裂や胎盤着床に注意し、満期時に選択的帝王切開を行う必要があります。筋腫は除去後に再発する可能性があるため、定期的に検査する必要があります。