妊娠中に子宮筋腫が見つかった場合はどうすればいいですか？妊娠中に子宮筋腫にはどのように対処すればよいですか?

子宮筋腫は、長い間多くの女性同胞の健康を悩ませてきた一般的な婦人科疾患です。最近、子宮筋腫の患者さんから、「妊娠の準備をしている場合、子宮筋腫は妊娠に何か影響しますか？」という質問が多く寄せられています。彼らは次に何をすべきでしょうか?これらはより実践的な質問です。すべての女性同胞は幸せな母親になりたいと願っているので、以下の方法が役立つかもしれません。

一般的に、手術が必要となるのは、特殊な場所にある子宮筋腫、月経量が多い、月経時の出血量が多い、貧血がある、または直径が 5 cm を超える子宮筋腫の場合のみです。しかし、子宮腔内の粘膜下筋腫の場合、流産により将来の胚の着床が妨げられる可能性があります。したがって、症状の有無にかかわらず、妊娠前に治療を行うことをお勧めします。

では、妊娠前に子宮筋腫をどの程度除去する必要があるのでしょうか?壁内筋腫または漿膜下筋腫の直径が 4 cm を超えない場合、患者は妊娠を検討できます。しかし、子宮筋腫は妊娠中に急速に成長し、虚血や子宮の位置の変化により赤色変性を引き起こし、流産や早産につながる可能性があることを患者に知らせる必要があります。

子宮筋腫が子宮の下端に位置している場合、つまり子宮頸部またはその他の部位の子宮筋腫の直径が4cm未満であるが、患者が不妊症または複数回の流産を経験しており、他の明らかな原因が見つからない場合は、まず子宮筋腫を除去してから妊娠を達成することができます。

妊娠前に子宮筋腫摘出術を実施したと仮定した場合、避妊をしながら手術後妊娠するまでにどのくらいの時間がかかりますか?これは手術前には答えられない質問であり、手術中の状況に基づいて判断する必要があります。一般的に、子宮筋腫が筋壁または漿膜の間にあり、数が少なく、除去の過程で子宮壁の完全性を著しく損なわず、子宮腔内に入らない場合は、手術後 6 か月間は避妊を実施する必要があります。子宮筋腫の数が多い場合、子宮切開が複数ある場合、除去プロセスが特に困難な場合、または子宮腔内に入り込んでいる場合は、少なくとも 1 年間、場合によっては 2 年間は避妊することをお勧めします。もちろん、子宮につながる細い茎下筋腫の場合、手術が成功し、子宮壁の完全性がほとんど損なわれない場合は、手術後 3 か月間は避妊を実施する必要があります。

原則として、子宮筋腫は、何らかの必要な状況がない限り、妊娠中に切除されることはありません。主な懸念事項は、出産中または出産後の治療です。1.妊娠中の子宮筋腫摘出術は過度の出血を引き起こす可能性があります。 2. 手術により流産や早産が起こる可能性があります。 3. 子宮筋壁の傷は妊娠後期または出産時に破裂することがあります。