子宮筋腫は腹部肥満を引き起こしますか？子宮筋腫の症状は何ですか?

黄さん（53歳）は10年以上前からお腹がだんだん大きくなっていることに気づき始めたという。彼女は症状がなかったので気にしませんでした。 2か月前に病院で検査を受けたとき、彼女は腹部に重さ4キロ、バスケットボールほどの大きさの子宮筋腫があることを発見した。医師によると、患者の子宮筋腫はバスケットボールほどの大きさの25センチまで成長したが、明らかな症状はなく、これは珍しいことだという。良性の子宮筋腫は通常 5 cm 未満で、無症状であり、定期的に経過観察することができ、ほとんどの場合、手術は必要ありません。

しかし、黄さんの子宮筋腫はかなり大きく、できるだけ早く手術で除去する必要がありました。従来の手術で腫瘍を除去すると、大きな傷が残ります。現在、低侵襲手術技術は成熟しています。傷は約1cmの切開が4箇所あるだけで、出血はほとんどなく、神経や血管への損傷もありません。この治療法は患者の痛みを和らげるだけでなく、患者ができるだけ早く回復できるようにもなるため、黄さんには特に適しています。黄さんの手術は非常に成功し、彼女は手術後3日目に起き上がりました。

子宮筋腫の症状は何ですか?

子宮筋腫の症状は主に月経不順、下腹部のしこり、帯下の増加、圧迫症状、腰痛などです。これらの症状が見られた場合は、病状の悪化や治療効果への影響を避けるため注意が必要です。子宮筋腫の症状には以下のものがあります。

1. 月経不順

月経量の増加と月経期間の延長を伴う月経不順は、子宮筋腫の最も一般的な症状です。大きな壁内線維腫や粘膜下線維腫に見られます。子宮筋腫は子宮腔の大きさを増加させ、子宮内膜の面積を増やし、子宮収縮に影響を与えます。さらに、子宮筋腫が腫瘍付近の静脈を圧迫し、子宮内膜静脈叢の鬱血と拡張を引き起こし、月経血量の増加と月経期間の延長につながる可能性があります。粘膜下線維腫が壊死性感染を伴う場合、不正な膣出血や血の混じった膿性の分泌物が生じることがあります。月経量が長期的に増加すると、貧血、疲労、動悸などの症状を引き起こす可能性があります。

2. 下腹部腫瘤

子宮筋腫が徐々に大きくなり、3か月以上妊娠すると、腹部に腫瘤を感じられなくなります。大きな粘膜下筋腫は膣から除去することができ、患者は外陰部に起因する腫瘤から解放されることができます。

3. 白帯下の増加

壁内筋腫は子宮腔の面積を増加させ、子宮内膜腺の分泌を増加させ、骨盤内の鬱血を伴い、帯下の増加につながります。子宮粘膜下筋腫が感染すると、大量の膿性帯下液が発生します。潰瘍、壊死、または出血がある場合は、血が混じったり膿が混じったり、悪臭のある膣分泌物が出ることがあります。

4. 圧迫症状

子宮前壁の下部にある筋腫が膀胱を圧迫し、頻尿や尿意切迫感を引き起こすことがあります。子宮頸筋腫は排尿困難や尿閉を引き起こす可能性があります。子宮後壁（峡谷または後壁）の筋腫は、下腹部の腫れや不快感、便秘などの症状を引き起こす可能性があります。子宮広靭帯筋腫または巨大子宮頸筋腫は横方向に発達し、骨盤内の尿管を圧迫して上部尿路を閉塞し、尿管拡張や水腎症を引き起こします。

5. その他の症状

これらには、下腹部の腫れ、腰痛、月経症状の悪化などが含まれます。急性の下腹部痛、嘔吐、発熱、局所的な腫瘍の圧痛。漿膜下線維腫の茎捻転は急性の腹痛を引き起こす可能性があります。粘膜下子宮筋腫も腹痛を引き起こすことがあります。子宮を変形させる粘膜下筋腫や壁内筋腫は、不妊症や流産を引き起こす可能性があります。