更年期障害の原因は何ですか？

更年期症候群は、更年期の女性によく見られる一般的な病気で、更年期の前兆や初期症状はより顕著です。では更年期障害の原因は何でしょうか?

一方、生理的な変化としては、卵巣機能の低下、エストロゲン分泌と排卵の周期性の漸次的な減少と喪失、そして排卵の停止などが挙げられます。下垂体は過剰な卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンを分泌します。膣、子宮、乳房、尿道などのエストロゲン標的器官の構造と機能の変化。その結果、月経不順、ほてり、発汗、動悸、頻尿、尿失禁、膣の乾燥、性欲減退、睡眠不足、骨粗しょう症、体重増加など、更年期周辺期に一連の生理現象が発生します。生理的な変化に加えて、女性は感情の不安定さ、記憶喪失、疑念、不安、抑うつなどの心理的な不快反応を経験することもあります。閉経は通常は自然に起こりますが、卵巣を外科的に除去することで誘発されることもあります（これを外科的閉経といいます）。閉経は、化学療法や放射線療法などのがん治療による卵巣機能の低下によっても引き起こされることがあります。

一方、社会関係の面では、更年期前後の女性は、キャリア上の困難、離婚、両親の病気や死、子どもの成長と離別など、いくつかの社会的問題に直面します。これらはすべて、更年期前後の女性に精神的なプレッシャーをもたらし、ある程度、更年期前後の女性の生活、仕事、他者との関係を妨げます。彼らは自分が年老いてきたと感じ、公的な活動に参加することを好まず、家族に対して怒りっぽくなることがよくあります。こうした状況が社会や家族から理解されなければ、家族間の対立につながりやすく、女性の健康を危険にさらす可能性さえあります。

血管運動症候群とは、エストロゲン欠乏と自律神経機能障害によって引き起こされる発作性のほてり、顔面紅潮、自発的な発汗、動悸を特徴とする症候群を指します。顔面、首、胸部から紅潮が始まり、その後下腹部、体幹、手足へと広がります。皮膚の血管が拡張し、斑点が赤くなって充血し、体温が上昇し、頭痛、めまい、動悸、イライラ、口渇などの症状が伴います。熱を放散するために、患者は衣服を脱いだり、腕を露出させたり、窓を開けたり、扇風機を当てたり、屋外に出て熱を追い払ったりすることがよくあります。紅潮は 3 ～ 4 分間続き、その後発汗、血管収縮、体温の正常化によって終了します。攻撃時間は54±10分でした。夜間に病気が発症すると、患者は夢から突然目覚め、大量の汗をかき、衣服や掛け布団が濡れ、不眠症や不安を伴います。翌日、患者は混乱し、物忘れがひどくなり、吐き気、嘔吐、めまいなどの不快感に悩まされます。

ホットフラッシュのメカニズム：①視床下部視索前野のGnRHニューロンは、隣接する体温調節ニューロン（体温調節ニューロン）と直接シナプスおよび神経結合しているため、GnRHニューロンの機能変化は体温調節ニューロンに影響を与えます。 ②閉経後のエストロゲン欠乏フィードバックによりノルエピネフリン活性が上昇し、神経接続を介してGnRH活性の放出が刺激され、熱放散機構（ヒートオス機構）が活性化されます。顔面紅潮の症状は、GnRH およびノルエピネフリンの活動の変動に関連しています。 ③中枢神経系と視床下部におけるドーパミンとβエンドルフィンの活動が低下する。