子宮内膜症発作の特徴の紹介

子宮内膜症は女性によく見られる婦人科疾患です。主に出産可能年齢の女性に発生します。思春期前には起こりません。閉経後、異所性病変は徐々に萎縮し、変性することがあります。この病気の典型的な症状は月経困難症であり、これは二次的で徐々に悪化します。子宮内膜症の発作の特徴についてご紹介します。

（１）月経困難症：月経困難症は子宮内膜症の最も典型的な症状です。それは二次的なものであり、徐々に悪化します。通常、月経の1～2日前に始まり、月経初日に最もひどくなります。徐々に減少し、月経が終わると消えます。重症になると痛みが耐え難くなり、鎮痛剤の量を増やしても効果がありません。この痛みは、子宮内膜症の病変における内出血が局所組織の炎症反応を刺激することによって生じます。同時に、子宮内膜症の病変はより多くのプロスタグランジンを分泌し、子宮筋の収縮を引き起こし、月経困難症がより重篤になるはずです。

（２）月経異常：月経過多や月経不順として現れることがあります。月経異常のほとんどは、子宮内膜症が卵巣機能に与える影響に関連しています。子宮内膜症の患者は排卵異常などの卵巣機能障害を経験する可能性があります。

（３）不妊症：子宮内膜症の患者は不妊症に悩まされることが多い。子宮内膜症患者の不妊率は40%～50%です。これは主に、子宮内膜症が卵管の周囲に癒着を引き起こし、卵母細胞の移動に影響を及ぼすことが原因です。または卵巣病変が排卵に影響を与えるためです。

（4）性交時の痛み：直腸子宮嚢および膣直腸中隔の子宮内膜症は、性交時の痛み（深い圧痛）、月経中の排便頻度の増加、および痛み（しぶり腹）を引き起こす可能性があります。

（５）その他：子宮内膜症が膀胱に転移すると、周期的な頻尿、排尿痛、血尿などの症状が現れることがあります。腹壁瘢痕および臍の子宮内膜症は、定期的に局所的なしこりや痛みを引き起こします。腸管子宮内膜症の患者は、腹痛、下痢、便秘、さらには定期的に少量の血便を経験する場合があります。

子宮内膜症による被害は非常に深刻なので、早期発見・早期治療が必要です。子宮内膜症の治療法は、病気の重症度、患者の年齢、生殖状態によって異なります。症状が重度の場合、または重度の月経困難症として現れる場合、または骨盤検査で明らかな子宮内膜症結節が判明した場合は、薬物療法または外科的治療を行う必要があります。