閉経後の高齢者の尿出血

閉経後高齢者の尿中出血は、尿路感染症、腫瘍、尿路結石、その他の疾患など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があり、注意とタイムリーな治療が必要です。一般的な原因としては、感染症、生殖器の病変、腫瘍などが挙げられます。診断が明確になれば、抗感染治療、手術、薬物による介入を行うことができます。普段から衛生面や食生活には注意が必要です。

1. 尿路感染症

閉経後の女性はエストロゲンの減少により、膣や尿道の粘膜が薄くなり、防御力が低下するため、尿路感染症にかかりやすくなり、頻尿、排尿痛、残尿感などの症状を伴い、尿に血が混じるようになります。治療には通常、感染の特定の病原体を確認するための尿定期検査と尿培養が必要であり、その結果に応じてノルフロキサシン、アモキシシリン、スルホンアミドなどの有効な抗生物質が使用されます。排尿を促進し、膀胱を洗浄するために、水をたくさん飲むことも推奨されます。

2. 腫瘍または増殖性病変

膀胱がん、尿道がん、子宮内膜がんなどの泌尿器系または生殖器系の悪性腫瘍は、血尿を引き起こす可能性があり、通常、局所的な痛みや排尿困難などの他の症状を伴います。膀胱鏡検査、B-超音波検査、または CT 検査によるさらなる確認が必要です。主な治療は外科的切除ですが、放射線療法や化学療法を併用する必要がある場合もあります。膀胱ポリープなどの良性腫瘍もあり、これらは低侵襲手術で除去でき、回復も早くなります。

3. 尿路結石

尿路結石が尿道壁に擦れると血尿が出る場合があり、腰や腹部に激しい痛みを伴うことが多く、腎疝痛を起こす患者もいます。医学では、結石の位置と大きさを判断するために超音波スキャンや CT スキャンがよく使用されます。小さな結石は、結石除去顆粒などの薬物療法や水分摂取により緩和できますが、大きな結石には体外衝撃波結石破砕術や経皮腎結石摘出術などの治療が必要です。

4. 生殖器の萎縮、外傷、その他の要因

更年期にエストロゲンが不足すると、生殖器官が萎縮しやすくなり、尿道口が損傷すると排尿時に血尿が出ることがあります。不適切な外傷、過度の力などもまた原因の一つである可能性があります。軽度の場合は、医師の指導の下、局所用軟膏やエストロゲン薬を使用して損傷を修復することができます。重症の場合は外科的矯正と補助治療が必要となります。

閉経後の尿中出血は無視できない異常症状です。軽い症状であっても重い病気であっても、できるだけ早く病院に行って泌尿器科の検査や婦人科の検査を受け、原因を突き止めてください。個人の衛生に注意し、下半身を清潔に保ち、バランスの取れた食事をとり、適度に運動して免疫力を高めましょう。