子宮頸管炎の診断

子宮頸炎は、出産可能年齢の女性によく見られる病気で、急性の場合も慢性の場合もあります。急性子宮頸管炎は、急性子宮内膜炎や急性膣炎と併発することがよくありますが、慢性子宮頸管炎の方が一般的です。子宮頸炎の診断には4つの主なポイントがあります。主な臨床症状は膣分泌物の増加で、粘性のある粘液または膿性の粘液で、血液を伴うか、血液が混じることもあります。

子宮頸管炎の診断

1. 典型的な臨床症状。

2. 婦人科検査：急性炎症により、子宮頸管のうっ血、浮腫、びらんが生じ、子宮頸管から膿性の分泌物が排出され、子宮頸部に触れると痛みを感じることがあります。慢性子宮頸管炎では、程度の差はあるものの、びらん、肥大、ポリープ、腺嚢胞、子宮頸部外反、または子宮頸部の開口部における膿性分泌物の出現が見られ、子宮頸部は触診すると硬くなります。子宮頸部びらんやポリープの場合は接触出血が起こる可能性があります。

3. 子宮頸部塗抹標本検査でパップテストのグレード II が示される。

4. より重篤な症状の患者の場合、診断を確認するために子宮頸部生検を行うことができます。 5. 子宮頸部びらんやポリープを早期子宮頸がんと区別することは困難です。後者は組織が硬くて脆く、出血しやすいです。がん細胞を見つけるには子宮頸部擦過検査に頼る必要があり、必要に応じて鑑別のためにコルポスコピーや子宮頸部組織生検を行う必要があります。

子宮頸管炎の種類

子宮頸部のびらん

これは最も一般的なタイプの慢性子宮頸管炎です。外子宮口の子宮頸膣部に細かい顆粒状の赤い領域として現れます。

頸部肥大

慢性炎症の長期刺激により、子宮頸部は鬱血して浮腫を起こし、腺と間質が増殖して、子宮頸部がさまざまな程度に肥大します。

子宮頸管ポリープ

慢性炎症の長期刺激により、子宮頸粘膜は局所的に増殖します。子宮の拒絶反応により、増殖した粘膜が徐々に子宮頸管から突出し、ポリープを形成します。

頸腺嚢胞

ナボット嚢胞とも呼ばれ、略してナボット嚢胞とも呼ばれます。これらは子宮頸部の表面から突き出る小さな青白い小胞です。

子宮頸管炎

それは子宮頸管炎です。炎症は子宮頸粘膜とその下の組織に限定されます。臨床的には、子宮頸膣は滑らかですが、子宮頸管の開口部は膿性分泌物で充血または閉塞しています。