切迫流産を検出する方法は何ですか?

妊娠中に出血があった場合、医師は通常、切迫流産の予備診断を下し、関連する検査の結果に基づいて診断を確定します。現時点では、妊婦は原因を突き止めるために医師と協力する必要があります。切迫流産の検査は、切迫流産の程度や胎児の状態を把握する上で非常に重要な参考的意義を持ちます。では、切迫流産の検査方法にはどのようなものがあるのでしょうか？

B-超音波検査

B超音波検査により、まず胎児が子宮の内側にあるか外側にあるかがわかり、子宮外妊娠を除外することができます。第二に、妊娠が単胎か多胎か、また胎児が生きているかどうかを判断できます。さらに、B超音波検査では、胎嚢の大きさが妊娠期間と一致しているかどうかも把握できるため、胎児の発育が理想的かどうかを推測することもできます。

婦人科検診

医師は膣の検査を行うために腟鏡を使用する必要があります。心配しないでください。これによって流産のリスクが高まることはありません。主な目的は、出血の量、色、出血源を確認すること、膣や子宮頸管に病変がないか、子宮頸管が開いているか、子宮頸管に組織が詰まっているか、子宮の大きさが無月経の週数と一致しているか、圧痛があるか、子宮の形、両側の付属器領域に腫瘤や圧痛があるかなどを確認することです。

hCG値

切迫流産の原因は様々です。医師はB超音波と婦人科検査を通じて胎児の発育を評価し、さらにhCG値とプロゲステロンを測定することで絨毛膜絨毛の活動とプロゲステロンレベルを決定します。

hCG はヒト絨毛性ゴナドトロピンの略称で、受精卵の栄養膜細胞から分泌され、受精卵が着床すると生成され始める糖タンパク質ホルモンです。血液中のhCG濃度の変化を動的にモニタリングすることで、妊娠初期、流産、子宮外妊娠、妊娠性絨毛性疾患を診断することができます。検査結果にはβ-hCGがより一般的に見られます。これは、hCG が α および β 二量体の糖タンパク質で構成されており、β-hCG の方がより特異的であるためです。

hCG には大きな個人差がありますが、通常、hCG は 1.7 ～ 2 日ごとに倍増し、7 ～ 12 週間でピークに達し、その後減少します。したがって、hCG 検査結果が 1 つの検査値よりも 2 倍になるかどうかの方が重要です。このため、hCG を少なくとも 2 回テストする方が意味があります。

切迫流産の症状が現れたとき、hCG の倍増が正常であれば、絨毛膜絨毛の活動が正常であることを意味します。 hCGの倍加が不十分であったり、徐々に減少したりする場合は、流産や胚停止の可能性があります。

プロゲステロン

プロゲステロンは、黄体ホルモンとも呼ばれ、妊娠を維持するために不可欠な天然のプロゲスチンです。胚の着床を助け、出産前の子宮の収縮を防ぎ、乳房の発達を促進します。切迫流産が発生した場合、プロゲステロンレベルが低下傾向を示すと、流産の可能性が非常に高くなります。プロゲステロンの値は人によって異なり、異なる女性間のプロゲステロン検査値はあまり比較できません。代わりに、同じ人の前後のプロゲステロン値の変化を見ると、問題がよりよくわかります。国内のほとんどの病院の基準値は、プロゲステロン含有量が25ng/ml以上であることが正常です。プロゲステロン含有量が15〜25ng/mlの場合、黄体機能が欠乏していることを示します。プロゲステロン含有量が15ng/ml以下の場合、流産のリスクが高くなるだけでなく、子宮外妊娠のリスクもある可能性があります。海外ではプロゲステロン10ng/ml以上が正常下限値となっているため、医師の判断と治療が必要となります。

以上が切迫流産のチェック方法の紹介です。お役に立てれば幸いです。切迫流産の兆候が見られる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。