高プロラクチン血症の最も有用な補助検査は何ですか?高プロラクチン血症は最も一般的な下垂体疾患であり、乳汁漏出症と性腺機能低下症が顕著な症状として現れます。高プロラクチン血症の補助検査は、この病気の診断に非常に重要です。では、最も価値のある補助検査は何でしょうか? 1. 身体検査:全身を検査し、視力、指先の異常、肥満、高血圧、多毛症、胸壁病変に注意します。骨盤検査の際には、性器の発達や萎縮、骨盤内腫瘤の有無に注意してください。乳房検査では、乳汁分泌の有無、乳汁分泌が片側か両側か、乳汁の性状、乳汁分泌量などに注意してください。低倍率の顕微鏡で見ると、採取した牛乳の中に脂肪滴が見えます。 2. 血中PRL濃度を測定するのに最適な時間は、午前9時から11時の間、静かなときです。 PRLが25up/Lを超えると高PRL血症となります。 PRL値が50ug/Lを超える場合、下垂体微小腺腫の発生率は約25%です。 PRL値が250up/Lを超える場合、下垂体大腺腫の可能性が高いです。 3. 画像検査では、増強磁気共鳴画像法と増強コンピュータ断層撮影法によって下垂体微小腺腫を検出できます。 1. 視野検査:下垂体腫瘍が視交叉を侵したり圧迫したりして、視野欠損を引き起こすことがあります。視野欠損は、典型的な完全な両耳側半盲から、小さな部分的な四分位視野欠損または暗点までの範囲にわたります。 2. 婦人科超音波検査は、子宮や卵巣の形や大きさに異常がないか観察するために使用されます。 1. PRL がわずかに上昇していることが判明した場合は、結果を明確にするために血液サンプルを採取して繰り返し検査する必要があります。 3. MRL は、PRL が上昇している患者(軽度上昇の患者も含む)に適しています。 MEL は早期診断に役立つため、視野検査を日常的に行う必要はありません。 4. 母乳に血が混じっている場合は、乳腺科に紹介して治療を受ける必要があります。 上記は高プロラクチン血症に対する最も有用な補助検査の紹介です。お役に立てれば幸いです。 |
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