子宮頸部疣贅の存在をタイムリーに診断する方法

性感染症である子宮頸部いぼは、さまざまなグループの人々の間で広がる可能性があります。一般的に言えば、男女間の性行為を通じて人の間で感染する可能性があります。それだけでなく、患者の衣服や清掃用具に触れることで間接的に人の間で感染する可能性もあります。さらに深刻なのは、この病気が適切な時期に治療されない場合、長期間にわたって再発し、患者に大きな害をもたらし、患者の生活に深刻な影響を及ぼすことです。では、子宮頸部イボはどのように診断するのでしょうか?

1. 仮性コンジローマは主に女性の小陰唇、特に小陰唇の内側と膣前庭に発生します。直径1～2mmの淡赤色または白色の丘疹が対称的に密集して現れます。表面は滑らかで、絨毛状またはキャビア状の外観をしています。時にはポリープのような小さな丘疹として現れることもあります。長期間にわたって存在する可能性があり、通常は明らかな自覚症状はありません。酢酸白試験は陰性です。 HPV DNA 検出または病理学的検査によって特定できます。その発生は、白帯下を増加させる膣カンジダ・アルビカンスによる生理的変化または刺激によるものと考えられます。通常、治療は必要ありません。患部を清潔で乾燥した状態に保ち、局所的な刺激を軽減します。

2. 真珠様陰茎丘疹：直径 1 ～ 3 mm の白色、肌色、または淡赤色の真珠様丘疹が、陰茎亀頭の冠状溝の縁に沿って並びます。表面が滑らかで、互いに融合しません。それらは 1 列または複数列に配置されます。経時的に大きな変化はなく、自覚症状や不潔な性交の履歴もありません。酢酸白色テストでは白色は示されません。変化なく何十年も続く可能性があり、通常は治療の必要はありません。

3. 皮脂腺異所性化は陰茎亀頭、陰唇粘膜、口腔に発生します。黄色い針先やキビ大の丘疹として現れますが、皮膚表面上には明らかに蓄積せず、不快感もありません。変化なく何年も続く場合があり、通常は治療を必要としません。

4. ボーエン様丘疹症の病変は、男性では陰茎亀頭と陰茎幹に、女性では肛門周囲と大陰唇に発生します。直径 2 ～ 10 mm の小さな赤褐色の丘疹が多数発生し、融合して斑状になることもあります。これらは、40 歳以下の性的に活発な人々によく見られます。梅毒血清検査および梅毒トレポネーマ検査はともに陰性であり、病理学的検査が鑑別に役立った。主に、高リスク型ヒトパピローマウイルス16型および18型（HPV16および18）の感染によって引き起こされます。治療法は基本的に頸部イボの場合と同じです。

5. 被角血管腫は中年男性の陰嚢によく見られます。大きさは針大から大豆大までの範囲の紫赤色の丘疹で、表面には軽度の角質化があり、酢酸白色試験は陰性です。一般的に治療は必要ありませんが、凍結、レーザー、電気焼灼術で治療できます。

6. 扁平疣贅は、肛門と外陰部の周囲によく発生する二次梅毒の発疹です。それらは、平坦で侵食性の表面を持つ肥大性プラークとして現れます。乳頭状またはカリフラワー状の密な顆粒があり、基部が広い場合があります。ほとんどの患者は、下疳やその他の梅毒性発疹病変の病歴を持っています。暗視野検査で梅毒トレポネーマが検出され、梅毒血清学的反応は陽性です。梅毒の治療法に応じて。

7. 伝染性軟属腫は、軟属腫ウイルスの感染によって引き起こされます。外陰部や肛門の周囲によく見られます。同時に体幹や四肢の皮膚も影響を受けることがあります。病変は単一または複数かつ散在する場合があります。キビのような形をした乳白色の丘疹で、表面は滑らかで丸い。時間が経つにつれて、中心がへその形になります。軟属腫の水疱液を絞り出すことができ、酢酸白血病試験は陰性です。クランプ、凍結、レーザー、電気焼灼術などで治療できます。

最後に、すべての患者の皆様に申し上げたいのは、この病気にかかっていることに気づいたら、ご自身の健康のためにも、早めに病院に行って診断と治療を受ける必要があるということです。