バルトリン腺炎の症状は何ですか?

バルトリン腺炎は、両側の大陰唇の深部下側 1/3 に位置するバルトリン腺の炎症です。直径は約0.5～1.0cm、出口管の長さは約1.5～2.0cmです。腺の開口部は処女膜の近くの小陰唇の内側にあります。性交の刺激により、潤滑のために粘液が分泌されます。解剖学的に特殊な位置にあるため、病原体が侵入しやすく、バルトリン腺炎を引き起こす可能性があります。病原体は主にブドウ球菌、大腸菌、連鎖球菌、腸球菌です。性感染症の発生率の増加に伴い、淋菌とクラミジア・トラコマティスが最も一般的な病原体となっています。すぐに治療しないと、急性化膿性炎症を引き起こし、出産可能年齢の女性によく見られるバルトリン腺膿瘍になります。

バルトリン腺炎の典型的な症状: 外陰部の灼熱感 (73%)、外陰部の腫れ (70%)、排尿時の痛み (67%)、外陰部の腫れ (65%)、外陰部の痛み (63%)、外陰部の痒み (60%)

まず、大陰唇の後ろ1/3に、赤く腫れた硬いしこりが見つかります。痛みがあり、灼熱感と明らかな圧痛があります。また、排尿時の痛みや歩行困難も引き起こします。排尿や排便に困難が生じることもあります。ほとんどは片側性ですが、まれに両側性の場合もあります。その後、しこりの表面の皮膚が薄くなり、周囲の組織が浮腫状になり、波打つような感覚が出てきます。膿瘍に発展します。しこりの大きさは様々ですが、ほとんどは卵大で、鼠径リンパ節の腫れを伴うことがよくあります。重症の場合は発熱や頭痛などの全身症状が現れることもあります。治療しないと膿瘍が自然に破裂する可能性があります。膿が排出されると局所の痛みが和らぎ、うっ血や浮腫が軽減し、全身症状が消失します。膿瘍内の圧力が高まると、表面の皮膚が薄くなり、膿瘍が自然に破裂します。穴が大きい場合は、自然に排出され、炎症が早く治まります。穴が小さいと膿を完全に排出できず、病変が再発する可能性があります。検査の結果、局所的な皮膚の赤みと腫れ、発熱、明らかな圧痛が認められます。発熱や白血球数の増加などの全身症状が現れることもあります。淋菌感染症の場合は、患部を圧迫すると薄い黄色の膿が流れ出ることがあります。膿瘍が形成されると、痛みが強くなり、波動感覚が感じられるようになります。重症の場合、膿瘍の直径は5〜6cmに達することがあります。患者は発熱などの全身症状を示し、鼠径リンパ節がさまざまな程度に腫れることがあります。