子宮頸部前癌病変の診断における新たな進歩

子宮頸部前癌病変は女性によく見られる疾患で、女性の悪性腫瘍の中では第2位を占めています。この病気の原因はまだ不明です。この病気の発生率は非常に高く、被害も大きいのですが、子宮頸部の前癌病変は実際には治癒可能です。鍵となるのは、診断と治療の適時性です。では、子宮頸部前癌病変の診断において重要なポイントは何でしょうか?子宮頸部前癌病変の診断は、臨床症状と臨床検査の 2 つの側面に分けられます。

1. 臨床症状

（１）子宮頸がんの前癌病変の早期段階では、通常、明らかな症状は現れません。性行為後の出血、膣分泌物の増加、あるいは血の筋は、子宮頸部の前癌病変の初期症状であることが多いです。初期段階では通常痛みがないため、簡単に無視されてしまうことがよくあります。

（２）病気の後期段階では、黄色または緑色で悪臭のある大量の膣分泌物がみられるのが一般的です。病気が進行するにつれて悪化する不規則な膣出血や下腹部や腰の痛みに加えて、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛みなどの尿路感染症の症状も現れます。

2. 臨床検査

（１）腟鏡検査では、子宮頸部がびらん性、潰瘍性、またはカリフラワー状になっており、出血しやすい硬くて脆い組織であることが分かります。

（２）子宮頸部塗抹細胞診が陽性である。

（３）膣鏡検査と顕微鏡下生検は、膣細胞診と膣生検の診断精度を向上させることができる。

（4）子宮頸部生検は子宮頸部前癌病変を診断するための最も信頼できる根拠である。膣細胞診および膣鏡検査で疑わしい結果または陽性の結果が出た場合;子宮頸部前癌病変の疑いがある臨床症状、または子宮頸部前癌病変との区別が難しいその他の子宮頸部疾患の場合には、さらなる診断のために生検を行う必要があります。

ご注意：総合治療とは、患者の身体状態、腫瘍の病理学的タイプ、浸潤の範囲、発達傾向に基づいて、既存の治療法を計画的かつ合理的に適用し、治療率を最大化し、生活の質を向上させることです。これは、現段階の子宮頸部前癌病変を治療するための最良の選択肢であり、ほとんどの子宮頸部前癌病変を治療するための基本原則です。