細菌性膣炎に関する一般的な知識

多くの女性の友人は、この病気、つまりカンジダ膣炎に悩まされることがよくあります。シャワーを浴び終わった直後、まるで生理中のような不快感がその部分に感じられました。しかし、検査してみるとそうではなく、膣分泌物の異常な増加であることがわかりました。理由は何ですか？彼女は膣カンジダ症にかかっていることが判明しました！では、膣カンジダ症とはどのような病気なのでしょうか？

名前の通り真菌感染により発症し、トリコモナス膣炎よりも発症率が高くなります。真菌感染症は医学的にはカンジダ感染症とも呼ばれます。そのため、真菌性膣炎はカンジダ膣炎とも呼ばれます。これは、若い女の子、妊婦、糖尿病患者、高用量のエストロゲン治療を受けている閉経後患者によく見られます。真菌性膣炎の患者は、帯下の増加、外陰部と膣の痒みや灼熱感、排尿時の痛み、外陰部周囲の赤みや浮腫、表皮のさまざまな変化などの症状を示します。非常に浅い水疱や丘疹が発生することがあります。湿疹のようなびらんも形成される可能性があります。小さな白い膿疱を引き起こす場合もあり、重症の場合は潰瘍が発生することもあります。

カンジダ膣炎の症状には、帯下の増加、外陰部および膣の痒みや灼熱感、排尿時の痛み、外陰部の周囲の赤みや浮腫、表皮のさまざまな変化などがあります。浅い小水疱や丘疹が集まって現れたり、湿疹性のびらんが形成されたりしますが、外陰部に限定されるか、会陰、肛門、大腿性器のひだから内腿まで広がり、外観は急性または亜急性湿疹と完全に似ています。陰唇と陰核付近の粘膜が厚くなり、互いに接触する皮膚表面が赤くなって侵食されます。場合によっては、小さな白い膿疱が発生することもあり、重症の場合は潰瘍、外陰部の痛み、局所リンパ節腫脹が発生することもあります。

膣には独自の防御機能があり、膣のドナリエラに対する抑制効果があります。女性の約 10% と妊婦の約 30% が真菌のキャリアですが、臨床症状は現れません。これは、カンジダ・アルビカンスが pH 値が約 5.5 の膣環境で最もよく増殖し、膣内のドゥナリエラの通常の状況下では、膣の pH 値が 4 ～ 4.5 であるためです。菌類は存在しても繁殖できません。 3%重曹溶液などのアルカリ性消毒剤を使用して膣を洗浄したり、月経中の pH 値が 5.5 を超えると、真菌性膣炎を緩和できます。

白帯下は必ずしも膣炎の顕著な症状ではありませんが、水っぽい白帯下、凝乳状または軟膏状の白帯下が起こることがあります。たとえば、透明な漿液滲出液のように完全に薄いものもありますが、白い薄片が含まれていることがよくあります。他のものはカードやパン粉のように濃厚です。多くの場合、2 つのまったく異なる臨床症状がみられます。患者の約半数に、白片のない大量の水様性または膿性の帯下がみられます。膣粘膜は中程度に赤く腫れていますが、ひどい痒みや灼熱感はなく、外陰部に湿り気があるだけです。別のタイプの患者は、典型的な凝乳状または薄片状で粘着性のある白帯下を呈します。膣粘膜がひどく赤く腫れ、白い薄片状の膜（カンジダ症など）が付着し、簡単に剥がれます。その下には、損傷した粘膜の基底部の侵食、または浅い潰瘍の形成があります。重症の場合は、ひどいかゆみや灼熱感を伴う斑状出血が残ることがあります。妊娠中のカンジダ膣炎のかゆみ症状はより重篤になります。

この病気に苦しんでいる友人は、恐れたり恥ずかしがったりする必要はありません。早めに病院に行って検査を受け、医師の治療に積極的に協力する必要があります。この方法でのみ、幸せでリラックスした生活を送ることができます。したがって、私たち自身の幸せな生活のために、関連する病気の概念を理解し、冷静に対処できるように自分自身に正確な位置付けを与える必要があります。