排卵出血の原因

排卵出血とは何ですか？体に害はありますか？排卵出血の原因は何ですか？実際、ほとんどの人は排卵出血の症状を経験しません。この現象が起きても、あまり心配する必要はありません。実はこれも生理現象なのですが、それは単に個人の体格の違いによるものです。

排卵出血の病理

成熟した卵胞が破裂して排卵すると、エストロゲンレベルが急激に低下し、子宮内膜の成長を維持できなくなり、子宮内膜表面の局所的な破裂と剥離を引き起こし、突発的な出血を引き起こします。卵巣の黄体形成に伴い、十分なエストロゲンとプロゲステロンが分泌され、破裂した子宮内膜表面を素早く修復し、出血を止めます。あるいは、排卵時に成熟した卵胞がより多くのエストロゲンを分泌し、子宮内膜の鬱血や赤血球の漏出を引き起こす可能性もあります。また、卵子が卵管采に捕らえられると、血液を含んだ卵胞液が卵管の逆行性蠕動によって子宮腔に送られ、その後膣を通って子宮頸部から流れ出る可能性もあります。月経中期に排卵する女性の頸管粘液を調べたところ、顕微鏡で見ると約60％に赤血球が認められたものの、肉眼では出血は確認できなかったという報告がある。これは病的な現象ではありません。しかし、排卵出血のある女性は、月経不順、子宮頸部びらん、子宮頸部ポリープ、子宮頸がん、子宮内膜ポリープ、粘膜下子宮筋腫、子宮内膜腺がんなどの他の生殖器疾患を除外する必要があります。

排卵出血の臨床症状

定期的な膣出血は月経中期（排卵期）に起こり、量は通常多くなく、半日または数日間続き、軽い腹痛や腰痛を伴うことがあります。

排卵出血の診断

1. 典型的な症状があります。

2. 基礎体温は二相性で、体温が低い状態から高い状態へ変化したときに出血が起こります。

3. 子宮内膜生検により、内分泌反応が少なくとも 2 日遅れていることが示され、診断が下されます。

排卵出血の原因は何ですか?

実際、排卵出血はすべての女性の友人が経験する可能性のある現象です。通常、出血量はごく少量で肉眼では確認できませんが、人によっては明らかな出血症状が現れることもあり、その重症度は一概には言えません。しかし実際には、排卵出血の主な原因は、成熟した卵胞が破裂して排卵した後、エストロゲンレベルが急激に低下し、子宮内膜の成長を維持できなくなり、局所的な潰瘍や子宮内膜表層の剥離を引き起こし、少量の出血を引き起こすことです。

十分な量のエストロゲンとプロゲステロンが分泌され、子宮内膜の破裂した表面を素早く修復し、出血を止めます。あるいは、排卵時に成熟した卵胞がより多くのエストロゲンを分泌し、子宮内膜の鬱血や赤血球の漏出を引き起こす可能性もあります。また、卵子が卵管采に捕らえられると、血液を含んだ卵胞液が卵管の逆行性蠕動運動によって子宮腔に送られ、その後膣を通って子宮頸部から流れ出る可能性もあります。

中期に排卵した女性の頸管粘液を顕微鏡で調べると、約60％に赤血球が含まれていることがわかりますが、肉眼で見える出血はありません。これは病的な現象ではありません。しかし、排卵出血のある女性は、月経不順、子宮頸部びらん、子宮頸部ポリープ、子宮頸がん、子宮内膜ポリープ、粘膜下子宮筋腫、子宮内膜腺がんなどの他の生殖器疾患を除外する必要があります。

もちろん、性ホルモンの分泌のバランスが崩れ、排卵時にホルモンレベルが大きく変動し、明らかな出血が起こる可能性もあります。子宮内膜の慢性炎症や卵巣表面の炎症性肥厚により、排卵時に子宮内膜の鬱血が著しくなり、出血が自然に止まりにくくなったり、炎症性肥厚した卵胞表面が破裂して通常より多く出血し、卵管の蠕動運動で子宮腔内に逆流し、膣から体外に排出されます。

肉眼で確認できる膣出血は数時間から 3 ～ 5 日間続くことがありますが、7 日以上続くことはまれです。重症の場合は、次の月経まで症状が続くこともあります。女性によっては、出血が非常に少なく、数滴で止まる場合もあれば、膣内に血液が混じっている場合もあります。一般的には月経量に達することはほとんどありません。出血には、下腹部の片側の膨張や不快感、鈍痛または明らかな痛みが伴う場合があり、腰や内腿にまで及ぶ場合もあります。症状は毎月または隔月で継続的に発生することがあります。人によっては、この現象が毎年数か月間続く場合もあれば、一生に一度しか経験しない場合もあります。