子宮筋腫の4つの種類

子宮筋腫は、女性の生殖器系で最も一般的な良性腫瘍です。子宮筋層、粘膜下層、漿膜下層に発生する可能性があり、大きさは様々で、単一または複数の場合があります。ほとんどの患者には明らかな症状がなく、骨盤検査中に稀に発見されるだけです。症状が現れた場合、それは子宮筋腫の位置、成長速度、子宮筋腫の変性の有無と密接に関係しています。子宮筋腫は子宮のどの部分に発生するかによって、以下のカテゴリーに分類できます。

1. 壁内筋腫

子宮筋腫は筋肉壁内に位置し、筋肉層に囲まれています。このタイプの子宮筋腫は、病気が初めて発生したときに最も多く見られ、約60％から70％を占めます。

2. 漿膜下筋腫

子宮壁内筋腫は漿膜に向かって発達し、子宮の表面から突出して漿膜と直接接触し、約 20% を占めます。子宮広靭帯の2つの葉の間に発生する場合は、子宮広靭帯内筋腫と呼ばれます。

3. 粘膜下筋腫

子宮内膜筋腫は子宮腔内に成長し、子宮腔内に突出し、粘膜層と直接接触しており、約10％～15％を占めます。この腫瘍は子宮腔を徐々に拡大、変形させる可能性があり、多くの場合、子宮と茎によってつながっています。茎が長いと、子宮頸管の開口部を塞いだり、膣内に脱出したりすることがあります。

4. 子宮頸部筋腫

あまり一般的ではありませんが、子宮頸部に筋腫が成長することもあります。腫瘍は低い位置で増殖するため、骨盤腔内に留まって圧迫症状を引き起こし、外科的除去が困難になり、尿管や膀胱に損傷を与えやすくなります。

子宮筋腫は複数存在することが多く、また、同じ子宮に上記の異なる種類の筋腫が同時に発生することもあり、これを多発性子宮筋腫と呼びます。