付属器炎は患者の下腹部の痛みに基づいて診断できます。

下腹部の痛みは付属器炎の典型的な症状です。診断の過程では、下腹部痛の持続時間と発症の重症度に基づいて患者を区別する必要があります。

1. 下腹部の痛みの時間で判断する

付属器炎患者の下腹部痛は、一般的に疲労時や月経前後に顕著となり、痛みは片側のみで、帯下の増加、腰痛、月経不順などを程度の差はあれ伴います。月経周期の途中に起こる短期間の一過性の下腹部痛は、排卵痛である場合もあれば、原発性月経困難症や子宮内膜症が原因の場合もあります。女性が中絶後に下腹部の痛みを経験した場合、術後の子宮頸管癒着または子宮癒着の症状があるかどうかを検討する必要があります。思春期の少女が定期的に下腹部の痛みを経験し、月経がない場合は、処女膜閉塞などの先天性性器奇形の有無を調べるために早めに病院に行く必要があることに注意してください。

2. 下腹部の痛みの程度

付属器炎によって引き起こされる下腹部の痛みは、急性と慢性の 2 つのタイプに分けられます。急性の痛みの症状はより重く、突然現れますが、慢性の痛みは通常ゆっくりと始まり、徐々に悪化し、下腹部の重みや引っ張られるような感覚を伴います。この感覚は、時には重度または軽度になることもあり、付属器全体がどんどん厚くなる傾向があります。悪性腫瘍による下腹部痛は、通常突然起こりますが、特に卵巣茎捻転、卵巣嚢胞破裂、子宮外妊娠の場合は、より顕著で注意深い識別が必要です。