外陰部白板症は神経性皮膚炎と慎重に区別する必要がある

外陰白板症と神経性皮膚炎は症状に一定の類似点があるため、誤診を防ぎ、病気の最適な早期治療の機会を遅らせるために、臨床的に慎重に区別する必要があります。

1. 発症部位に基づく特定

外陰白板症は、主に膣粘膜、小陰唇の内側または外側、クリトリス、大陰唇の内側などに発生し、白い皮膚病変として現れます。神経性皮膚炎は主に大陰唇の内側と外側、小陰唇の内側と外側、恥丘、肛門周囲、クリトリス、会陰などに発生し、灰白色の斑点が主として特徴付けられます。

2. 組織病変からの同定

外陰白板症は角質層組織の病変であり、神経性皮膚炎は角質増殖組織の病変です。

3. 皮膚層の変化から病変を特定する

外陰部白板症の患者では、病変部位の皮膚の顆粒層が肥厚し、有棘層には不規則な肥厚性皮膚突起が見られ、退形成および角化異常を伴って伸長し、真皮上部の結合組織が変性しています。

神経性皮膚炎患者の病変部位の皮膚の顆粒層は非常に厚く、有棘層は皮膚突起が肥大して細長くなっていますが、真皮は概ね変化がありません。

4. 炎症浸潤に基づく同定

外陰白板症の患者では、病変の上部真皮のリンパ球と形質細胞がびまん的に浸潤し、浸潤領域の皮膚弾性繊維のみが減少する。神経性皮膚炎の患者では、皮膚病変内の表皮下リンパ球は一般に密な帯状の炎症性浸潤を示します。