プロゲステロン止血は思春期の機能性子宮出血を治療できる

機能性子宮出血とも呼ばれる機能性子宮出血は、卵巣機能不全によって引き起こされる子宮出血であり、積極的な治療が必要です。プロゲスチン止血療法は思春期の機能性子宮出血を治療することができます。

プロゲスチン止血療法の適応患者

プロゲスチン止血法は、体内にすでに一定レベルのエストロゲンがある患者に適しています。このとき、プロゲスチンの作用により子宮内膜が分泌変化を起こし、完全に剥がれ落ちることがあります。止血効果は消退出血後に発生します。

プロゲスチン止血療法

出血時間が長くなく、出血量も少ない人の場合は、プロゲステロン10～20 mgを3～5日間連続して毎日筋肉内に注射することができます。合成ノルエチンドロン 5～10 mg、メゲストロール酢酸塩 8～12 mg、またはメドロキシプロゲステロン酢酸塩 10～16 mg を 5 日間連続して服用することもできます。薬の服用を中止すると、3～5日以内に子宮膜が剥がれ落ち、少量の消退出血が起こりますが、5～7日で止まります。出血時間が長く、出血量が多い患者には、投与量を増やし、投薬時間を延長する必要があります。出血が止まるか、基本的に止まった後も20日間投薬を継続する必要があります。以下の薬剤は、4～6 時間以内に経口摂取できます：ノルエチンドロン 5～7.5 mg、メゲストロール酢酸塩 8 mg、またはメドロキシプロゲステロン酢酸塩 8～10 mg。 4〜6 回の投与後、出血は大幅に減少し、48〜72 時間以内に止まるはずです。出血が止まった後は、ノルエチンドロンを1日あたり約2.5 mg、メゲストロール酢酸塩を1日あたり約4 mg、またはメドロキシプロゲステロン酢酸塩を1日あたり約4～6 mgに徐々に減らし、出血が止まってから約15～20日間投与を継続します。上記の薬を服用する場合は、ジエチルスチルベストロール0.25～0.5mgを1晩に1回服用する必要があります。大量のプロゲストーゲンを投与しても 48 ～ 72 時間以内に出血が止まらない場合は、エストロゲン レベルの低下が原因の可能性があります。 1日2回、エストラジオール安息香酸2～4mgを注射してみてください。出血が止まったら、経口投与するジエチルスチルベストロールの量を徐々に減らし、最終的にはプロゲストーゲンの服用も同時に中止します。