無月経は婦人科疾患の一般的な症状であり、発育、遺伝、内分泌、免疫、精神異常などのさまざまな問題によって引き起こされます。腫瘍、外傷、薬物によっても引き起こされることがあります。正常な月経周期の確立は、視床下部-下垂体-卵巣系間の神経内分泌調節と、性腺ホルモンの変化に対する子宮内膜の周期的反応に依存します。上記のリンクのいずれかの変化は無月経につながる可能性があるため、無月経の治療では原因をターゲットにする必要があります。 1. 処女膜閉塞や膣閉塞などの先天異常は適切な手術で治療する必要があります。 2. 子宮内癒着の治療法は、子宮頸管を拡張して癒着を分離し、再癒着を防ぐために IUD を挿入することです。 3. 卵巣、下垂体、その他の部位の腫瘍については、腫瘍の位置、性質、大きさに応じて、外科的切除、放射線療法、化学療法など適切な治療法が決定されます。 4. 精巣女性化症候群、すなわち男性偽性両性具有、染色体 XY、存在する生殖腺が悪性化する可能性があるため、早期に検出して除去する必要があります。 5. 環境の変化や精神的トラウマなどにより引き起こされる一時的な無月経、または初経から2年以内の無月経は、栄養と体力の強化により卵巣の発育を促進することで自然に回復します。 6. 経口避妊薬の使用中止による無月経は、通常、治療を必要とせず半年以内に回復します。 7. 先天性性腺異形成、卵巣機能不全または破壊、下垂体機能不全、早発卵巣不全の患者の場合、エストロゲンとプロゲステロンを使用して、二次性徴の発達と月経様出血の開始を刺激することができます。卵巣機能が正常で、妊娠を希望し、下垂体卵巣系が正常である患者には、排卵誘発治療を行うことができます。 8. 子宮内膜結核は抗結核治療で治療する必要があります。 |
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