中絶後の感染の原因

中絶手術中および手術後には、人工妊娠中絶に対する総合反応、子宮穿孔、術後感染、術後出血、吸引漏れ、吸引不全など、さまざまな合併症が発生する可能性があります。その中でも、中絶後感染は人工妊娠中絶の重要な合併症であり、手術後1～7日以内に発生することが多いです。患者は発熱、下腹部痛、混濁した帯下、不規則な膣出血などの症状を示すことが多いです。最初は急性子宮内膜炎です。適切な時期に治療しないと、子宮筋層、付属器、腹膜に広がり、敗血症に発展する可能性もあります。

中絶後の感染症は細菌感染症と密接に関係しています。感染を引き起こす病原体としては、主に嫌気性連鎖球菌、溶血性連鎖球菌、ブドウ球菌、大腸菌などが挙げられますが、ほとんどの患者は複数の細菌が混在して感染しています。主な感染経路は次のとおりです。

人工妊娠中絶前の膣の清潔度が低いと、体内の環境の変化や手術中の子宮壁の損傷により病原体が侵入し、病気を引き起こします。または、手術器具、包帯、手袋などの消毒が不十分なため、手術前、手術中、手術後に細菌が外部から膣内に侵入し、病原体が持ち込まれる可能性がある。手術中の術者の無菌概念の欠如も術後感染の原因となります。同時に、子宮吸引が不完全であったり、中絶後の早すぎる性交や個人の衛生習慣が悪かったりするなどの要因により、外部の細菌が生殖器官に侵入し、感染症を引き起こす可能性もあります。